تحدُث الدوالي (بالإنجليزية: Varicose Veins) نتيجة لانتفاخ بعض الأوردة والتوائها، كما يُمكن رُؤيتها أسفل الجلد مباشرة، وعادةً ما تحدث في منطقة الساقين، كما يُمكن أن تتشكل في أجزاء الجسم الأخرى، وتُعد الدوالي من المشاكل الشائعة جدًا، والتي تزداد حدوثًا عند الأشخاص الكبار في السن، أو عند النساء، أو في حالات السمنة أو عدم ممارسة الرياضة، أو في حال وجود تاريخ عائلي للإصابة بالدوالي،[١] والسّؤال الآن، كيف يُمكن أن تُعالج دوالي الساقين؟


طرق علاج دوالي الساقين

فيما يأتي توضيح لأبرز الطّرق التي تُتّبع لعلاج دوالي السّاقين:


العناية الشخصية

يُمكن لاتباع بعض الأمور أن يقلل من الألم والانزعاج الناتج عن دوالي الساقين، كما يُقلل ويمنع تطور المُشكلة، ويُذكر من هذه الأمور ما يأتي:[٢]

  • ممارسة التمارين الرياضية: فالمشي أو غيره من التمارين الرياضية تُساعد على تنشيط الدورة الدموية في الساقين، كما يُمكن للطبيب أن يوصى بتمارين أو نشاط مناسب للحالة.
  • مراقبة الوزن والنظام الغذائي: التخلص من الوزن الزائد قد يُقلل من الضغط الزائد على الأوردة، كما أن اتّباع نظام غذائي منخفض الملح يمنع التورمات الناتجة عن احتباس السوائل؛ وبالتالي تقلل من الضغط على الأوردة.
  • اختيار الملابس والأحذية المناسبة: تجنّب ارتداء الأحذية ذات الكعب العالي، واستبدالها بالأحذية ذات الكعب المنخفض، بالإضافة لضرورة تجنب ارتداء الملابس الضيقة حول منطقة الخصر، أو الساقين، أو الفخذين، لأنها تقلل من تدفق الدم.
  • رفع الساقين: أخذ فترات راحة قصيرة يوميًا ورفع الساقين فوق مستوى القلب، من خلال وضعها فوق مجموعة من الوسائد، يُحسّن من الدورة الدموية في الساقين.
  • تجنّب الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة: مع ضرورة الانتباه إلى تغيير الوضعية بشكل متكرر لتعزيز تدفق الدّم.


ارتداء الجوارب الضاغطة

قد لا يكون ارتداء الجوارب الضاغطة مناسبًا للجميع، ولا يوصى باستخدامها إلا بعد إجراء فحص دوبلر (بالإنجليزيّة: Doppler) لفحص الدورة الدموية، وصممت هذه الجوارب خصيصًا للضغط على الساقين بمستوى ضغط ثابت لتحسين الدورة الدموية، وغالبًا ما تكون ضيّقة في منطقة الكاحل، وأكثر اتساعًا كلما اتجهنا لأعلى الساقين، لتشجيع تدفق الدّم لأعلى نحو القلب، ومن الجدير بالذكر أن هذه الجوارب تُخفف من الألم، ومن الشعور بعدم الراحة، والتورم في الساقين الناتج عن الدوالي، ولكن غير مثبت للآن أنها تُساعد على منع تفاقم الدوالي أو تمنع ظهور دوالي جديدة، وفيما يأتي بعض المعلومات حول ارتداء هذه الجوارب:[٣]

  • يفضل ارتداء الجوارب الضاغطة بمجرد الاستيقاظ صباحًا، وتُخلع عند الذهاب إلى النوم.
  • سحب الجوارب إلى الأعلى لتطبيق المستوى الصحيح من الضغط على كل جزء من الساق.
  • اختيار الجوارب الضاغطة ذات الحجم المُناسب.
  • مراقبة علامات الألم أو أي تغير في لون الجلد عند ارتداء الجوارب الضاغطة.
  • استبدال الجوارب الضاغطة كل 3 - 6 أشهر.
  • غسل الجوارب الضاغطة يدويًا بالماء الدافئ وتجفيفها بعيدًا عن الحرارة المباشرة.



قد تُسبب الجوارب الضاغطة جفاف جلد الساقين، لذا يُفضل وضع كريم مرطب قبل الذهاب إلى النوم للحفاظ على رطوبة البشرة.




الإجراءات العلاجية

بالرغم من إمكانية إزالة دوالي الساقين عن طريق العديد من الإجراءات العلاجية كالجراحة أو الحقن، إلّا أنها لا تعالج الدوالي بشكل تام، وإنما تساعد في التخفيف من الأعراض بشكل أساسي، وتحسن من مظهر الساقين وتمنع حدوث المضاعفات،[٤] ويُذكر من هذه الإجراءات العلاجية ما يأتي:

  • العلاج بالحقن أو التصليب: (بالإنجليزية: Sclerotherapy)، من خلال هذا النوع من العلاج، يحقن الطبيب محلولًا مثل كبريتات الصوديوم الرباعية (Sodium tetradecyl sulfate) في الأوردة لتُساعد على تهيجها وتكون خثرة دموية سطحيّة غير ضارة، وعند شفاء هذه الخثرة يتكون نسيج ندبي ليغلق الوريد ويمنع تدفق الدم من خلاله، إلّا أنه يُمكن لهذه الخثرة أن تذوب وتتحلّل، ويُعاد فتح وريد الدّوالي مرة أخرى.[٤]
  • العلاج بالليزر: (بالإنجليزية: Laser Therapy)، يستخدم العلاج باللّيزر لعلاج الدّوالي من خلال تسليط تيار ليزر شديد التركيز ومستمر من الضوء عالي الكثافة على النّسيج المُراد علاجه.[٤]
  • استخدام موجات الرّاديو أو الليزر باستعمال أنبوب القسطرة: ومن خلال هذا العلاج، تُدخل ألياف رفيعة جدًا إلى دوالي الساقين من خلال أُنبوب قسطرة، وتُستخدم طاقة الليزر أو ترددات أشعة راديو لتوصيل الحرارة التي تدمر جدار دوالي الساقين.[٥]
  • عملية نزع أو تجريد الوريد: (بالإنجليزية: Vein Stripping)، وهي عملية جراحية، يتم من خلالها إزالة أوردة دوالي الساقين.[٥]
  • قطع الأوردة الدقيقة: (بالإنجليزية: Microphlebectomy)، ويتم من خلال هذا الإجراء استخدام أدوات خاصة، تُدخل من خلال شقوق صغيرة على الساقين لإزالة الدوالي، ويُمكن إجراء هذا العلاج لوحده أو مع إجراء عملية تجريد الوريد.[٥]


العلاجات البديلة

بالرغم من عدم وجود دراسات كافية تُشير لكفاءة العلاجات البديلة لعلاج دوالي الساقين، إلّا أنه يُمكن لبعض العلاجات البديلة أن تُساهم في علاج القصور الوريدي المزمن (بالإنجليزية: Chronic Venous Insufficiency)، وهي حالة مرضية مرتبطة بدوالي الساقين، والتي تكون فيها أوردة الساق تعاني من مشاكل في إعادة الدّم إلى القلب، وتجدر الإشارة هنا إلى ضرورة إخبار الطبيب قبل تجربة أي نوع من الأعشاب أو المكملات الغذائية للتأكد من أن هذه العلاجات آمنة ولا تتعارض من أي دواء يستخدمه المريض،[٦] ويُذكر من أهم العلاجات البديلة التي تتضمّن استخدام نباتات وأعشاب مُعيّنة لهذا الغرض ما يأتي:[٢]

  • كستناء الحصان (بالإنجليزية: Horse Chestnut).
  • مكنسة الجزار (بالإنجليزية: Butcher's Broom).
  • العنب، سواء الوراق، أو البذور، أو الثمار.
  • البرسيم الحلو (بالإنجليزية: Sweet Clover).


كيف يُمكن الوقاية من دوالي الساقين

يُمكن اتّباع بعض الأمور للتقليل من احتمالية الإصابة بدوالي الساقين، ومنها:

  • ممارسة التمارين الرياضية بانتظام للحفاظ على اللياقة العامة، وعلى قوة عضلات الساقين، وتدفق الدّم، والتحكم بالوزن الصحي والمثالي.[٧]
  • فقدان الوزن في حال السمنة أو زيادة الوزن، وذلك لمنع تراكم الضغط الزائد على أوردة الساقين والقدمين.[٧]
  • تجنّب ارتداء الملابس الضيقة التي تقيّد حركة الدّم في الساقين والفخذين.[٧]
  • تجنّب ارتداء أحذية الكعب العالي لفترات طويلة من الزمن، فالأحذية ذات الكعب المسطح أو المنخفض تُساعد على حركة الدورة الدموية بشكل أفضل.[٧]
  • تجنّب الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة، وذلك لتحفيز تدفق الدّم، فإذا كان الروتين اليومي يتطلب الوقوف على القدمين لساعات طويلة، فيُمكن للقيام بمد وتمرين الساقين أن يزيد من الدورة الدموية ويُقلل تراكم الضغط عليها.[٧]
  • الإقلاع عن التدخين، فالتدخين يساهم في ظهور دوالي الساقين.[٧]
  • النوم على الجانب الأيسر بدلًا من الظهر أثناء الحمل، للتقليل من ضغط الرحم على الأوردة في منطقة الحوض.[٧]
  • عدم الجلوس بوضعية القدم فوق الأخرى.[٥]
  • النوم بوضعية تتضمّن رفع القدمين على الوسادة.[٨]


المراجع

  1. ↑ "Varicose Veins", medlineplus, Retrieved 4/4/2021. Edited.
  2. ^ أ ب "Varicose veins", mayoclinic, 30/1/2021, Retrieved 4/4/2021. Edited.
  3. ↑ "Varicose veins", nhs., 7/5/2020, Retrieved 4/4/2021. Edited.
  4. ^ أ ب ت James D. Douketis (1/2/2021), "Varicose Veins", msdmanuals, Retrieved 4/4/2021. Edited.
  5. ^ أ ب ت ث "Varicose Veins", hopkinsmedicine, Retrieved 4/4/2021. Edited.
  6. ↑ "Chronic Venous Insufficiency (CVI)", my.clevelandclinic, Retrieved 30/5/2021. Edited.
  7. ^ أ ب ت ث ج ح خ "Understanding Varicose Veins -- Prevention", webmd, 17/7/2019, Retrieved 4/4/2021. Edited.
  8. ↑ Yvette Brazier (14/12/2017), "What can I do about varicose veins?", medicalnewstoday, Retrieved 4/4/2021. Edited.