يشير مصطلح أمراض القلب (بالإنجليزية: Heart disease) إلى أي حالة مرضية تؤثر في بُنية أو وظيفته،[١] وقد تصيب هذه الأمراض الأجزءاء المُختلفة من القلب؛ مثل: جدران القلب الخارجية، أو صماماته، أو الشرايين التاجية المغذية للقلب، أو النظام الكهربائي القلبي، وسيدور الحديث في هذا المقال حول تفاصيل أمراض القلب.[٢]




أمراض القلب

هُناك العديد من الأمراض التي قد تُصيب القلب، وفيما يلي بيان لتفاصيلها:[٣]


مرض الشريان التاجي

يعرف مرض الشريان التاجي (بالإنجليزية: Coronary artery disease) على أنه حدوث تضيق أو انسداد في أيّ من الشرايين المغذية للقلب، ويحدث ذلك عادةً نتيجة الإصابة بتصلب الشرايين (بالإنجليزية: Atherosclerosis)، ويعد مرض الشريان التاجي السبب الرئيسي لحدوث أمراض القلب، وقد تؤدي الإصابة به إلى حدوث النوبة القلبية والذبحة الصدرية.[١]


اضطرابات نظم القلب

تحدث اضطرابات نظم القلب (بالإنجليزية: Arrhythmias) نتيجة عدم قدرة النظام الكهربائي القلبي على تنظيم النبضات الكهربائية الصادرة عنه، بحيث يُصبح نبض القلب سريعًا أو بطيئًا أو غير منتظم، ويمكن تصنيف اضطرابات نظم القلب بحسب منشأها؛ أذينية أو بطينية، وبحسب سرعة نبضات القلب؛ تسارع نبض القلب (بالإنجليزية: Tachycardia)، حيث يزداد معدل ضربات القلب عن 100 نبضة في الدقيقة الواحدة، وبطء نظم القلب (بالإنجليزية: Bradycardia)، حيث ينخفض معدل ضربات القلب إلى أقل من 60 نبضة في الدقيقة الواحدة.[٤]


اقرأ أيضًا: بالجدول عدد دقات القلب الطبيعي حسب العمر.


اضطرابات القلب الخلقية

تشير اضطرابات القلب الخلقية (بالإنجليزية: Congenital Heart Defects) إلى وجود مشكلة في بُنية القلب أثناء تكون الجنين، وتعد هذه الاضطرابات الأكثر شيوعًا بين تشوهات الولادة، ويمكن تصنيف اضطرابات القلب الخلقية على النحو التالي:[٥]

  • تشوهات حاجز القلب: (بالإنجليزية: Septal defects)، وهي تشوهات تصيب الحاجز الذي يفصل بين الجانب الأيمن والأيسر من القلب، مثل تشوه الحاجز الأذيني (بالإنجليزية: Atrial septal defect)، وتشوه الحاجز البطيني (بالإنجليزية: Ventricular septal defect).[٦]
  • التشوهات الانسدادية: (بالإنجليزية: Obstructive defects)، والتي تؤدي إلى إعاقة تدفق الدم بشكلٍ كامل أو جزئي عبر صمامات القلب الأربعة، ومنها: تضيق الصمام الأبهري (بالإنجليزية: Aortic stenosis)، وتضيق الصمام الرئوي (بالإنجليزية: Pulmonary stenosis).[٦]
  • تشوهات تؤدي إلى الازرقاق: (بالإنجليزية: Cyanotic defects)، وهي تشوهات تؤدي إلى عدم أكسدة الدم بالشكل المطلوب، مما ينتج عنه ازرقاق في الجلد، ومن الأمثلة على ذلك: رباعية فالو (بالإنجليزية: Tetralogy of Fallot)، وانعكاس الشرايين الكبرى (بالإنجليزية: Transposition of the great vessels).[٦]


أمراض صمامات القلب

هُناك أربعة صمامات للقلب، ألا وهي الصمام ثلاثي الشرف (بالإنجليزية: Tricuspid valve) والذي يقع بين الأذين الأيمن والبطين الأيمن، والصمام الرئوي (بالإنجليزية: Pulmonary valve) والذي يقع بين البطين الأيمن والشريان الرئوي، والصمام الميترالي (بالإنجليزية: Mitral valve) والذي يقع بين الأذين الأيسر والبطين الأيسر، والصمام الأبهري (بالإنجليزية: Aortic valve) والذي يقع بين البطين الأيسر والشريان الأبهر، وقد تتعرض هذه الصمامات للتلف،[٧]ويؤثر تلف أي من هذه الصمامات في تدفق الدم عبرها، ويمكن شرح هذا التأثير على النحو التالي:[٨]

  • عدم فتح الصمام بالشكل المطلوب: ويؤدي ذلك إلى إعاقة تدفق الدم عبر الصمام، وهذا يعني أنّ القلب بحاجة لبذل جهد أكبر لضخ الدم.
  • عدم إغلاق الصمام بالشكل المطلوب: ويؤدي ذلك إلى تسرب الدم عبر الصمام بشكلٍ عكسي، مما يستلزم زيادة الجهد المبذول من قِبل القلب لضخ الدم.


اقرأ عن تضيق صمامات القلب.


اعتلال عضلة القلب

اعتلال عضلة القلب (بالإنجليزية: Cardiomyopathy)، والذي يؤدي إلى محدودية انقباض عضلة القلب، بالتالي عدم ضخ كمية كافية من الدم للجسم، وقد يؤدي ذلك إلى الإصابة بقصور القلب، ويمكن ذكر الأنواع الأكثر شيوعًا لاعتلال عضلة القلب على النحو التالي:[٩]

  • اعتلال عضلة القلب التوسعي: (بالإنجليزية: Dilated cardiomyopathy)، ويعد هذا النوع الأكثر شيوعًا، ويتمثل بتوسع حجرات القلب وضعف قدرته على ضخ الدم بشكلٍ كافٍ إلى الجسم.[١٠]
  • اعتلال عضلة القلب التضخمي: (بالإنجليزية: Hypertrophic cardiomyopathy)، وعادة ما يكون هذا النوع وراثيًا، ويؤدي إلى زيادة سماكة الجدران العضلية للقلب، مما يحد من قدرته على ضخ الدم.[١٠]
  • اعتلال عضلة القلب المقيد: (بالإنجليزية: Restrictive cardiomyopathy)، ويعد من الأنواع النادرة، ويؤدي هذا النوع إلى تصلب عضلة القلب، وينتج عن ذلك عدم قدرة البطينين على الانسباط لاستقبال الدم القادم من الأذينين بين الانقباضات.[١٠]


قصور القلب

يحدث قصور القلب أو فشل القلب (بالإنجليزية: Heart Failure) نتيجة عدم ضخ القلب للدم بما يكفي لتلبية احتياجات الجسم، وقد يُصاب به الأشخاص من فئاتٍ عمريةٍ مختلفة، ولكنه يعد أكثر شيوعًا لدى كبار السن، وقد يُصيب قصور القلب الجانب الأيمن أو الأيسر من القلب أو كليهما،[١١]ويجدر بالذكر أنّ مرضى قصور القلب بحاجةٍ لزيارة الطبيب بانتظام لمراقبة أي تطور في حالتهم الصحية.[١٢]


التهاب القلب

يصاب القلب بالالتهاب والعدوى كغيره من أجزاء الجسم، ويمكن ذكر أبرز أنواع التهاب القلب على النحو التالي:[١٣]

  • التهاب شغاف القلب: (بالإنجليزية: Endocarditis)، وهو التهاب البطانة الداخلية التي تغطي حجرات القلب وصماماته، وعادةً ما تُصيب هذه الحالة الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.
  • التهاب التامور: (بالإنجليزية: Pericarditis)، يصيب التهاب التامور الغطاء المحيط بالقلب والذي يدعى التامور، وقد يحدث ذلك نتيجة عدوى فيروسية، أو التعرض لإصابة على مستوى الصدر، أو التعرض للإشعاع، أو نتيجة لاستخدام بعض الأدوية، وقد يكون السبب غير معروف في كثير من الحالات.
  • التهاب عضلة القلب: (بالإنجليزية: Myocarditis)، وهو التهاب نادر يصيب الطبقة العضلية من القلب، وفي هذه الحالة قد تنتقل العدوى إلى القلب من مصدرها الرئيسي والذي قد يكون الجهاز التنفسي أو المعدة، ويكون ذلك عبر مجرى الدم.


أعراض أمراض القلب

تتراوح شدة أعراض أمراض القلب بين الخفيفة إلى الشديدة، وقد لا يشعر المريض بأية أعراض، حيث يعتمد ذلك على شدة المرض الذي يعاني منه الشخص، ويمكن ذكر أبرز أعراض أمراض القلب على النحو التالي:[١٤]

  • أعراض أمراض القلب التاجية والنوبة القلبية: ومنها ما يأتي:[١٤]
  • ألم أو ضيق في الصدر، وقد يشعر المريض بألم في الرقبة أو أعلى الظهر.
  • التقيؤ أو الغثيان.
  • الإعياء الشديد.
  • الدوخة.
  • ضيق التنفس.
  • الشعور بعسر الهضم أو حرقة في المعدة.
  • أعراض أمراض صمامات القلب: ومنها ما يأتي:[١٥]
  • ضيق التنفس.
  • الدوخة.
  • ضيق في الصدر.
  • خفقان في القلب.
  • أعراض قصور القلب: ومنها ما يأتي:[١٤]
  • ضيق في التنفس.
  • التعب والإعياء.
  • انتفاخ في الأطراف السفلية، أو البطن، أو أوردة الرقبة.
  • أعراض أمراض القلب الخلقية: يمكن ذكرها بحسب عمر المريض كما يأتي:[١٥]
  • البالغون: ومن الأعراض:[١٥]
  • ضيق التنفس.
  • محدودية القدرة على ممارسة الرياضة.
  • الشعور بأعراض قصور القلب أو أمراض الصمامات المذكورة سابقًا.
  • الأطفال: ومن الأعراض:[١٥]
  • ازرقاق الجلد، أو الأظافر، أو الشفتين.
  • التنفس بسرعة.
  • بطء اكتساب الوزن.
  • الإصابة بعدوى الرئتين بشكلٍ متكرر.
  • عدم القدرة على ممارسة الرياضة.
  • أعراض اعتلال عضلة القلب: ومنها ما يأتي:[١٥]
  • ألم أو ضيق في الصدر.
  • خفقان في القلب.
  • الإغماء.
  • أعراض قصور القلب المذكورة سابقًا.
  • أعراض التهاب القلب: تختلف الأعراض باختلاف نوع وشدة الالتهاب الذي يصيب القلب، ولكن قد يشعر غالبية المرضى بالأعراض التالية:[١٦]
  • ارتفاع درجة حرارة الجسم والقشعريرة.
  • التعرق الليلي.
  • ألم أو ضيق في الصدر.
  • خفقان القلب.


الأسباب وعوامل الخطورة

قد لا يكون سبب الإصابة بأمراض القلب معروفًا في جميع الحالات، إلا أن بعض العوامل تزيد من احتمالية الإصابة بهذه الأمراض، ويجدر الذكر أنّ فرص الإصابة بأمراض القلب تزداد باجتماع أكثر من عامل معًا، ونذكر من أبرز هذه العوامل ما يأتي:[١٧]

  • ارتفاع ضغط الدم.
  • التدخين.
  • ارتفاع مستوى الكوليسترول في الدم.
  • الإصابة بالسكري.
  • قلة ممارسة النشاط البدني.
  • زيادة الوزن أو السمنة.
  • وجود تاريخ عائلي للإصابة بأمراض القلب.
  • بعض المجموعات العرقية.
  • تقدم العمر، حيث تزداد احتمالية الإصابة بأمراض القلب بعد سن 50 عامًا.
  • الجنس، حيث يعد الرجال أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب.
  • اتباع نظام غذائي غير صحي.
  • شرب الكحول.


اقرأ: 15 عاملاً يجعلك أكثر عرضة للإصابة بقصور القلب.


تشخيص أمراض القلب

يتم تشخيص أمراض القلب من خلال أخذ السيرة المرضية وإجراء الفحص السريري، وقد يلجأ الطبيب لإجراء أي من الفحوصات التالية بحسب الحاجة لها:[١٨]

  • فحوصات الدم، مثل فحص الدهون، وفحص البروتين المتفاعل C (بالإنجليزية: C-Reactive protein).[١٩]
  • تصوير الصدر بالأشعة السينية.[١٨]
  • مخطط كهربائية القلب (بالإنجليزية: Electrocardiogram).[١٨]
  • مخطط صدى القلب (بالإنجليزية: Echocardiogram).[١٨]
  • التصوير المقطعي المحوسب (بالإنجليزية: Computed Tomography scan).[١٨]
  • التصوير بالرنين المغناطيسي (بالإنجليزية: Magnetic Resonance Imaging).[١٨]
  • القسطرة القلبية (بالإنجليزية: Cardiac Catheterization).[١٩]


علاج أمراض القلب

يختلف العلاج المتبع باختلاف المرض الذي يعاني منه الشخص، وقد تتضمن الخطة العلاجية واحد أو أكثر من الخيارات التالية:[١٨]

  • تغييرات نمط الحياة.
  • العلاج بالأدوية.
  • تركيب أجهزة قلبية؛ مثل زراعة جهاز تنظيم ضربات القلب (بالإنجليزية: Pacemaker)، أو جهاز تقويم نظم القلب وإزالة الرجفان (بالإنجليزية: Implanted Cardioverter Defibrillator).
  • تركيب الشبكات القلبية.
  • جراحة القلب.


الوقاية من أمراض القلب

قد لا يكون بالإمكان منع حدوث جميع أنواع أمراض القلب، ولكن يمكن اتباع مجموعة من النصائح لتقليل احتمالية الإصابة بها، ومن أبرز هذه النصائح نذكر ما يأتي:[٢٠]

  • السيطرة على مستوى ضغط الدم.
  • الحفاظ على مستوى الكوليسترول والدهون الثلاثية ضمن حدوده الطبيعية.
  • الحفاظ على الوزن ضمن الحدود الطبيعية.
  • اتباع نظام غذائي صحي متوازن.
  • الإقلاع عن التدخين.
  • الامتناع عن شرب الكحول.
  • ممارسة النشاط البدني بانتظام. اقرأ عن أفضل التمارين لصحة القلب.[٢١]
  • السيطرة على مستوى السكر في الدم في حال كان الشخص مصابًا بمرض السكري.[٢١]


المراجع

  1. ^ أ ب "Types of heart disease", heartandstroke, Retrieved 21/2/2021. Edited.
  2. ↑ "Heart Disease", verywellhealth, Retrieved 21/2/2021. Edited.
  3. ↑ "Heart disease", mayoclinic, Retrieved 21/2/2021. Edited.
  4. ↑ "Heart arrhythmia", mayoclinic, Retrieved 21/2/2021. Edited.
  5. ↑ "Congenital Heart Defects", medlineplus, Retrieved 21/2/2021. Edited.
  6. ^ أ ب ت "Congenital heart disease (CHD)", childrenswi, Retrieved 21/2/2021. Edited.
  7. ↑ "Heart Valve Diseases", hopkinsmedicine, Retrieved 21/2/2021. Edited.
  8. ↑ "Heart valve disease", bhf, Retrieved 21/2/2021. Edited.
  9. ↑ "Cardiomyopathy", mayoclinic, Retrieved 21/2/2021. Edited.
  10. ^ أ ب ت "Heart Muscle Disease", uhhospitals, Retrieved 21/2/2021. Edited.
  11. ↑ "What is Heart Failure?", heart, Retrieved 21/2/2021. Edited.
  12. ↑ "Heart failure", nhs, Retrieved 21/2/2021. Edited.
  13. ↑ "When an infection attacks the heart", harvard, Retrieved 21/2/2021. Edited.
  14. ^ أ ب ت "About Heart Disease", cdc, Retrieved 21/2/2021. Edited.
  15. ^ أ ب ت ث ج "Symptoms of Heart Disease", webmd, Retrieved 21/2/2021. Edited.
  16. ↑ "Heart Inflammation", nih, Retrieved 21/2/2021. Edited.
  17. ↑ "Cardiovascular disease", nhs, Retrieved 21/2/2021. Edited.
  18. ^ أ ب ت ث ج ح خ "Cardiovascular heart disease", bhf, Retrieved 21/2/2021. Edited.
  19. ^ أ ب "Diagnosing Heart Disease", ucsfhealth, Retrieved 21/2/2021. Edited.
  20. ↑ "How to Prevent Heart Disease", medlineplus, Retrieved 21/2/2021. Edited.
  21. ^ أ ب "Prevent Heart Disease", cdc, Retrieved 21/2/2021. Edited.