قد يحدث ضيق التنفس لأسبابٍ عدة؛ منها ما هو طبيعي كممارسة الأنشطة البدنية، ومنها ما هو مرتبط بالإصابة بأمراض واضطرابات صحية كالنوبات القلبية، وسيدور الحديث في هذا المقال حول كيفية السيطرة على ضيق التنفس لدى مرضى القلب.[١]


ضيق التنفس لدى مرضى القلب

يعتبر ضيق التنفس أحد الأعراض الشائعة التي تحدث لدى العديد من الأشخاص المصابين بمشاكل القلب، ويُعزى حدوثه بصورة رئيسية إلى عدم قدرة القلب على ضخ الدم بشكلٍ فعال، مما يتسبب بعودة الدم إلى الأوعية الدموية التي تُعيده من الرئتين إلى القلب، وهذا بحد ذاته قد يؤدي إلى تسرب السوائل إلى الرئتين، وبالتالي المعاناة من ضيق شديد ومستمر في التنفس، وبشكلٍ عامّ فإنّ الأمر يستلزم الحصول على العناية الطبية الطارئة.[٢]


ما هي مشاكل القلب التي تؤثر في التنفس؟

توجد العديد من مشاكل القلب التي قد تؤثر في التنفس، والتي نذكر منها ما يلي:[٣]

  • فشل القلب: (بالإنجليزية: Heart failure)، ويطلق عليه أحياناً قصور القلب الاحتقاني (بالإنجليزية: Congestive heart failure)، وهي حالة مرضية لا يكون فيها القلب قادراً على ضخ الدم بشكلٍ صحيح، مما يحول دون قدرته على تلبية احتياجات الجسم.
  • تسارع ضربات القلب: (بالإنجليزية: Tachycardia)، وفيه يزداد معدل ضربات القلب بحيث يتجاوز ما مقداره 100 نبضة في الدقيقة الواحدة، وتوجد أنواع عدة لتسارع ضربات القلب، ولكن الأنواع الأكثر شيوعاً للتسبب بضيق التنفس هي: تسرع القلب فوق البطيني (بالإنجليزية: Supraventricular tachycardia)، أو تسرع القلب الأذيني (بالإنجليزية: Atrial tachycardia).
  • وذمة الرئة: (بالإنجليزية: Pulmonary edema)، وهي حالة مرضية تؤدي إلى معاناة الشخص من صعوبة في التنفس نتيجة وجود سوائل زائدة في الرئتين، وتحدث هذه الحالة عادةً بسبب عدم قدرة القلب على ضخ الدم بكمياتٍ كافية إلى الرئتين مما يتسبب بازدياد الضغط على القلب وتراكم السوائل في الرئتين.
  • اعتلال عضلة القلب: (بالإنجليزية: Cardiomyopathy)، وهي عبارة عن مشكلة خطيرة تتمثل بمواجهة عضلة القلب صعوبة في ضخ الدم وإرساله إلى باقي أجزاء الجسم، وهناك العديد من العوامل التي تزيد من احتمالية الإصابة بهذه الحالة؛ مثل: النوبة القلبية، أو مرض السكري، أو ارتفاع ضغط الدم، أو الخضوع لبعض علاجات السرطان، أو زيادة الوزن، أو شرب كميات كبيرة من الكحول.
  • التهاب التامور: (بالإنجليزية: Pericarditis)، وهي عبارة عن التهاب الأنسجة المُحيطة بالقلب.[٤]


كيف أعرف إذا كان ضيق التنفس لدي خطير؟

يجب على المريض الذي يعاني من ضيق التنفس مراجعة الطبيب، وخاصة إذا كان ضيق التنفس مصحوب بأحد الحالات التالية:[٥]

  • انتفاخ في القدمين والكاحلين.
  • صعوبة في التنفس عند الاستلقاء.
  • ارتفاع في درجة الحرارة.
  • الشعور بالقشعريرة أو السعال.
  • المعاناة من الصفير أثناء التنفس (بالإنجليزية: Wheezing).
  • ازدياد شدة ضيق التنفس.


نصائح للتخفيف من ضيق التنفس

يعتبر أفضل خيار للتخلص من ضيق التنفس المرُتبط بأمراض القلب هو الالتزام بالعلاجات والأدوية الموصوفة من قبل الطبيب،[٦] فمن الممكن أن تصبح السيطرة على ضيق التنفس أصعب في حال عدم الالتزام بهذه الأدوية والعلاجات،[٤] ومن المهم أن يتجنب المريض الأمور التي من شأنها التسبب بضيق التنفس لديه، ويتضمن ذلك الإرشادات التالية:[٧]

  • الإقلاع عن التدخين.
  • تجنب التدخين السلبي والعوامل البيئية الأخرى؛ مثل: الأبخرة الكيميائية.
  • فقدان الوزن في حالات السمنة، إذ يلعب ذلك دوراً في التقليل من الضغط على القلب والرئتين، ويجعل من السهل على الشخص ممارسة الرياضة، كما يمكن أن يقوي القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي.


كما يمكن لبعض الطرق والتقنيات أن تساعد على التخفيف من ضيق التنفس، وتشمل ما يلي:[٨]

  • التنفس والشفاه مزمومة: يمكن أن تساعد هذه الطريقة على التخفيف من ضيق التنفس، وذلك عن طريق الاستنشاق من خلال الأنف ثم الزفير مع الإبقاء على الشفاه المزمومة.
  • الاسترخاء: أثبتت الدراسات أن الاسترخاء يخفف من ضيق التنفس عن طريق تعزيز التنفس بشكل أعمق وأبطأ وتخفيف التوتر وتشتيت انتباه المريض حتى لا يبذل جهد في عملية التنفس.
  • استخدام المروحة: أثبتت التجارب السريرية أن استخدام مروحة يدوية لدفع الهواء البارد إلى خد المريض يقلل من الإحساس بضيق التنفس.
  • التنفس من خلال البطن: يمكن أن يساعد التنفس العميق من خلال البطن على التحكم بضيق التنفس. ويتم ذلك من خلال الاستلقاء مع وضع وسادة تحت الرأس ووضع إحدى اليدين على البطن والأخرى على الصدر، ثم التنفس ببطء عن طريق الأنف، إذ يساعد ذلك على امتلاء الرئتين بالهواء.[٩]
  • الانتباه على وتيرة التنفس: تعتبر هذه التقنية مفيدة لتخفيف ضيق التنفس أثناء المشي أو صعود الدرج، وتتم عن طريق تحرك خطوة واحدة أثناء الشهيق وخطوتين أثناء الزفير.[٩]
  • استخدام الماء الفاتر عند الاستحمام: وذلك لأن الماء شديد السخونة قد يؤدي إلى الإصابة بضيق التنفس.[٩]
  • الجلوس للأمام مع وضع الذراعين على الطاولة: يمكن لهذه الوضعية أن تساعد على استرخاء عضلات الصدر، وبالتالي دخول المزيد من الهواء إلى الرئتين.[٩]


المراجع

  1. "Shortness of breath: A common symptom with many possible causes", www.health.harvard.edu, Retrieved 2/4/2021. Edited.
  2. "Shortness of breath ", www.heartfailurematters.org, Retrieved 2/4/2021. Edited.
  3. "Heart Problems That Affect Your Breathing ", www.webmd.com, Retrieved 2/4/2021. Edited.
  4. ^ أ ب "Shortness of breath", www.mayoclinic.org, Retrieved 2/4/2021. Edited.
  5. "Shortness of Breath: When to See Your Doctor", www.cedars-sinai.org, Retrieved 2/4/2021. Edited.
  6. "What Are Breathing Difficulties? Symptoms, Causes, Diagnosis, Treatment, and Prevention", www.everydayhealth.com, Retrieved 24/5/2021. Edited.
  7. "What is dyspnea?", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 24/5/2021. Edited.
  8. "Coping with shortness of breath", www.health.harvard.edu, Retrieved 30/4/2021. Edited.
  9. ^ أ ب ت ث "Coping with Breathlessness", www.cardiomyopathy.org, Retrieved 30/4/2021. Edited.