يحدث تصلب الشرايين (Atherosclerosis) نتيجة تراكم مواد دهنية في جدران الأوعية الدموية، ويؤدي ذلك إلى تضيق وتيبس هذه الأوعية، مما يعيق تدفق الدم عبرها، سنتحدث في هذا المقال عن آلية حدوث تصلب الشرايين.[١]



آلية حدوث تصلب الشرايين

يوجد ثلاث مراحل قد تمر بها عملية حدوث تصلب الشرايين حتى تؤدي إلى انسداد الشرايين، ومن الجدير بالذكر، ولا يوجد ترتيب محدد لهذه المراحل التي سنذكرها بالأسفل:[٢]


الشريط الدهني

الشريط الدهني، أو الخط الدهني (بالإنجليزية: Fatty streak)، وهو شريط أصفر اللون يوجد في الجدران الشرايين الرئيسية؛ مثل الشريان الأبهر، ويتكون بشكلٍ رئيسي من الكوليسترول، وخلايا الدم البيضاء، وبعض المواد الخلوية الأخرى، ويجدر الذكر أن الشريط الدهني لا يتسبب بأية أعراض لأمراض القلب، ولكنه قد يتطور إلى مرحلة متقدمة ليكوّن اللويحات (بالإنجليزية: Plaques).[٢]


اللويحات

يمكن شرح تكون اللويحات في الأوعية الدموية على النحو التالي:

  • تبدأ اللويحات بالتشكل في جدران الأوعية الدموية، وتتكون من عدة مواد موجودة في الدم؛ مثل: الكالسيوم، والدهون، والكوليسترول، ومادة الفيبرين التي تلعب دورًا في عملية تخثر الدم، وبعض المخلفات الخلوية.[٣]
  • يستجيب الجسم لتراكم هذه المواد عن طريق إفراز مواد أخرى من شأنها أن تزيد من تضيق الشرايين.[٣]
  • تتضيق الشرايين أكثر وتزداد قساوةً مع استمرار تراكم اللويحات وهذا ما يسمى بتصلب الشرايين،[٣] وقد يؤدي تراكم اللويحات في شرايين القلب إلى تضيقها، مما يعيق تدفق الدم إلى عضلة القلب وينتج عن ذلك أعراض الذبحة الصدرية.[٢]


تصنف اللويحات إلى نوعين بحسب قابليتها للتمزق، ويمكن شرح كل نوع على النحو التالي:[٢]

  • اللويحات المستقرة: (بالإنجليزية: Stable plaques)، وتحتوي هذه اللويحات على غطاء ليفي سميك، وتتكون من مواد تجعلها مستقرة وغير معرضة للتمزق.
  • اللويحات غير المستقرة: (بالإنجليزية: Unstable plaques)، ويكون الغطاء الليفي في هذه اللويحات رقيق، كما أنها تتكون من مواد قابلة للتمدد مثل الدهون، مما يجعلها أكثر عرضةً للتمزق، وإنّ حدوث التهاب داخل اللويحات غير المستقرة يزيد من فرص تمزقها.


انسداد الشرايين

يحدث انسداد الشرايين بالطريقة التالية:[٤]

  • تتمزق بعض اللويحات غير المستقرة المتراكمة في جدران الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى خروج الكوليسترول والمواد الأخرى المكونة لها إلى مجرى الدم.
  • يتكون تجلط دموي يؤدي إلى انسداد الشريان عند خروج هذه المواد إلى مجرى الدم، وبالتالي إعاقة تدفق الدم إلى الجزء الذي يُغذيه الشريان المسدود، كما يمكن أن تنتقل الجلطة الدموية مع مجرى الدم إلى شريان آخر في الجسم وتؤدي إلى انسداده.


ما سبب حدوث تصلب الشرايين؟

بالرغم من أنّ السبب وراء حدوث تصلب الشرايين غير واضح، ولكن يعتقد العلماء أن تراكم اللويحات يحدث عند تعرض بطانة الشريان الداخلية للتلف، وبحسب جمعية القلب الأمريكية، يُعزى تلف البطانة الداخلية للشرايين للأسباب التالية:[٥]

  • ارتفاع مستوى الكوليسترول والدهون الثلاثية في الدم.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • التدخين، اقرأ عن كيفية الإقلاع عن التدخين.
  • الإصابة بالسكري.


تفاقم تصلب الشرايين مع الوقت

يعد تصلب الشرايين عملية بطيئة الحدوث، وتؤدي إلى تغيرات عديدة في الأوعية الدموية، حيث تبدأ هذه التغيرات منذ الطفولة وتزداد سوءًا مع تقدم العمر، ويلعب التدخين دورًا أساسيًا في تسريع عملية تصلب الشرايين.[٥]


اقرأ أيضًا: 10 نصائح للوقاية من انسداد الشرايين التاجية.


المراجع

  1. "Atherosclerosis", nhs, Retrieved 22/2/2021. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث sometimes called "hardening of,blocks blood flow through it "Atherosclerosis", uofmhealth, Retrieved 22/2/2021. Edited.
  3. ^ أ ب ت "Clogged Arteries (Arterial Plaque)", webmd, Retrieved 22/2/2021. Edited.
  4. "Arteriosclerosis / atherosclerosis", mayoclinic, Retrieved 22/2/2021. Edited.
  5. ^ أ ب "Atherosclerosis", heart, Retrieved 22/2/2021. Edited.