يحدث هبوط القلب (بالإنجليزية: Heart failure) حينما يفشل القلب في ضخ الدم الكافي والمحمل بالأكسجين لمقابلة احتياجات خلايا الجسم، تعرف في هذا المقال على أعراض هبوط القلب وكيف يمكن التقليل منها.[١][٢]


أعراض هبوط القلب

تتفاوت الأعراض عند مرضى هبوط القلب، لذلك من المهم أن يطلع المريض الطبيب على الأعراض التي يعاني منها، فبينما يعاني البعض من أعراض طفيفة، قد تظهر على البعض الآخر أعراض أكثر شدة، وقد لا تظهر أي من الأعراض بتاتًا في بعض الأحيان، وهذا لا يعني عدم وجود المرض، لذا يجب إخبار الطبيب في حال ظهور أعراض جديدة لم تكن تظهر سابقاً، أو في حال زيادة شدتها،[٣] ونذكر في ما يلي العلامات والأعراض التي قد تظهر على مرضى هبوط القلب:[٤]

  • ضيق التنفس في حالة الراحة أو الحركة: يواجه المريض صعوبة بالتنفس نتيجة لتجمع السوائل في الرئتين، حيث يصعب على الجسم الحصول على الأكسجين وإخراج ثاني أكسيد الكربون الموجود في الجسم، كما أن تأثير الجاذبية الأرضية عند الاستلقاء دورًا حيث تؤدي إلى زيادة تدفق السوائل باتجاه الرئتين.
  • التعب والضعف العام: ينتج التعب عن انخفاض كمية الدم المتدفقة إلى جميع أعضاء الجسم، كما يعاني المريض من الدوار والارتباك نتيجة لانخفاض كمية الدم التي تصل إلى الدماغ.[٥]
  • انخفاض القدرة على ممارسة التمارين الرياضية والأنشطة المعتادة: يواجه المريض صعوبة في ممارسة أنشطته المعتادة بدون تعب أو الشعور بضيق النفس.[٦][٧]
  • ظهور الوذمات وتورم في الكاحلين: يفقد القلب في حالة هبوط القلب القدرة على دفع الدم الموجود في الأطراف السفلية لإكمال الدورة الدموية، مما يسبب تراكم الدم في القدمين، والكاحلين، والفخذين.[٨]
  • السعال المستمر أو الصفير المصحوب ببلغم: قد يكون البلغم أبيضًا أو مائلًا للون الزهري إذا كان مختلطًا بالدم،[٩] ويظهر ذلك نتيجة لتجمع السوائل في الرئتين.[١٠]
  • انتفاخ البطن يرافقه غثيان وانخفاض في الشهية: يحدث نتيجة لاحتقان الكبد والجهاز الهضمي وانخفاض تدفق الدم إليهما، بحيث يشعر المريض بالشبع أو الغثيان غير المرتبط بتناول الطعام.[١١][٩]
  • زيادة الحاجة للتبول خلال الليل: تتسبب الجاذبية بتدفق الدم إلى الكلى بشكل أكبر عند الاستلقاء، مما يؤدي إلى إنتاج كمية أكبر من البول والشعور المتكرر بالحاجة إلى التبول ليلا.[١٢]
  • ارتفاع الوزن بشكل سريع: ويظهر ذلك نتيجة لانخفاض كمية الدم التي تصل إلى الكلى؛ مما يؤدي إلى احتباس السوائل في الجسم وزيادة الوزن.[١٣][٩]
  • ألم في الصدر: يظهر في حال كان فشل القلب سببه ذبحة صدرية.[١٤]
  • الارتباك العقلي واضطراب التفكير: قد يؤدي ارتفاع نسب بعض المواد في الجسم مثل الصوديوم إلى انخفاض تدفق الدم إلى الدماغ؛ مما يؤدي إلى مشاكل في الذاكرة أو الارتباك، والذي قد لا يلاحظه المريض في بعض الأحيان.[١٥]
  • تسارع أو اضطراب نبضات القلب: يرافقه أحيانا الشعور بالرجفان، حيث ينبض القلب بشكل أسرع لمحاولة تعويض انخفاض كمية الدم التي يضخها للجسم في كل مرة ينقبض فيها.[١٣][١٦]
  • الشعور بالاكتئاب والتوتر: على الرغم من كونها من الأعراض الأقل شيوعًا، إلا أن بعض الأشخاص قد يعانون منها،[١٧] حيث يظهر التوتر نتيجة لاضطراب نبضات القلب، والتي قد تؤدي إلى تحفيز مراكز التوتر وزيادة هرمونات التوتر في الجسم.[١٥]
  • أعراض أخرى: مثل:
  • شعور مفاجئ بضيق التنفس، والسعال المصحوب بمخاط رغوي وزهري اللون[٦].
  • الاستيقاظ من النوم نتيجة لضيق النفس.[١٨]


اقرأ أكثر عن قصور القلب.


كيف يمكن التقليل من أعراض هبوط القلب؟

يعد هبوط القلب من الأمراض المزمنة التي تستمر مع المريض خلال حياته، والتي قد تؤثر في ممارسته لبعض الأنشطة، وعلى الرغم من إمكانية التحكم بها من خلال اتباع خطة علاجية ودوائية مدى الحياة، إلا أنه قد تزداد شدة بعض الأعراض أحيانا، لذلك نذكر لك فيما يلي بعض التدابير التي يمكنك اتباعها للمحافظة على صحتك والتقليل من أعراض هبوط القلب، وهي:[١٩]

  • تناول الدواء بحسب إرشادات الطبيب: أخبر الطبيب حول الأعراض الجانبية للدواء في حال ظهورها، قد تحتاج في بعض الأحيان لتعديل الجرعة، أو تغيير نوع العلاج.
  • التزم بمواعيد المراجعات الطبية وإجراء الفحوصات اللازمة: يمكنك استشارة الطبيب لضبط ارتفاع ضغط الدم، ونسب الكوليسترول، والسكري كذلك.[٢٠][١٩]
  • قس وزنك بشكل منتظم: في حال ارتفاع الوزن بشكل مفاجئ فإن ذلك قد يعني احتباس السوائل في الجسم.[٢١]
  • حافظ على توازن السوائل في الجسم: وتجنب الإفراط في شرب السوائل.[٢٢][٢٣]
  • قلل من كمية ملح الطعام الذي تستهلكه: حيث توصي الجمعية الأميركية للقلب بألا تزيد كمية تناول ملح الصوديوم عن 1.5 غرام في اليوم للبالغين.[٢٤][٢٣]
  • الإقلاع عن التدخين: حيث يتسبب تعرضك إلى الدخان بضرر للأوعية الدموية وشرايين القلب.[٢٥]
  • التحكم بالتوتر والقلق: يمكنك ضبط مواعيد الأنشطة المختلفة لتجنب الشعور بالقلق، كما يمكنك ممارسة تمارين الاسترخاء للمساعدة على ذلك.[٢٦]
  • المحافظة على النشاط الجسدي: فهذا يساعد جسمك على الحفاظ على الطاقة واللياقة والقدرة على التحمل. اقرأ عن أفضل التمارين لصحة القلب.[٢٧]
  • المحافظة على الوزن الصحي: وذلك لتجنب زيادة الجهد الذي يبذله قلبك.[٢٨]
  • اتباع نظام غذائي صحي: يتضمن ذلك تناول الخضروات، والفواكه، والحبوب الكاملة، والابتعاد عن الدهون الضارة، والكربوهيدرات المصنعة.[١٣]
  • تجنب استهلاك الكحول والكافيين: يمكنك شرب القهوة على ألّا تتجاوز كوبًا أو كوبين يوميا.[٢٩]
  • احصل على كم كافٍ من الراحة: احرص على تحسين نوعية نومك ليلًا من خلال الخطوات التالية:[٣٠]
  • استخدم وسادة لرفع مستوى الرأس بمستوى مناسب خلال النوم.
  • تجنب تناول الوجبات الكبيرة والقيلولة القريبة من موعد النوم.
  • خذ قيلولة بعد وجبة الغداء.
  • ارفع قدميك لبضع دقائق لمرات عديدة خلال اليوم.


متى يجب مراجعة الطبيب؟

يجب مراجعة الطبيب أو الطوارئ في حال استمرار الأعراض أو زيادة شدتها،[٣١] وخاصة في حال ظهور أي من الأعراض التالية:[٣٢]

  • صعوبة التنفس، وخاصة إن كان يحدث في أوقات الراحة أو في حالة الاستلقاء أو النوم، أو خلال ممارسة أي نشاط بدني.
  • ألم في الصدر خلال الراحة، ولا يتحسن بعد تناول أدوية مثل النيتروغليسرين (بالإنجليزية: Nitroglycerin) في حال وصفه الطبيب.
  • التعب الشديد أو الإغماء.
  • تسارع أو اضطراب في نبضات القلب،[٣٢] ومن ذلك ارتفاع النبض إلى أعلى من 120 نبضة في الدقيقة حتى في وقت الراحة.[٣٣]
  • السعال والصفير.[٣٤]
  • زيادة الوزن بمقدار كيلوغرامًا واحدًا أو أكثر خلال يوم واحد فقط، أو اكتساب 2 كيلوغرام أو أكثر خلال أسبوع.[٣٥]
  • تورم شديد في الأطراف السفلية أو البطن.[٣٦]
  • الشعور بالانتفاخ في المعدة.[٣٧]
  • فقدان الشهية، يصاحبه الغثيان والتقيؤ.[٣٨]
  • انخفاض كمية البول.[٣٩]
  • الشعور بالارتباك.[٤٠]


المراجع

  1. "heart failure", medlineplus, Retrieved 19/2/2021. Edited.
  2. "Heart Failure: Understanding Heart Failure", clevelandclinic, Retrieved 19/2/2021. Edited.
  3. "5 warning signs of early heart failure", Harvard Health Publishing, Retrieved 19/2/2021. Edited.
  4. ^ أ ب "heart-failure", mayoclinic., Retrieved 19/2/2021. Edited.
  5. ^ أ ب ت
  6. ^ أ ب ت "What to know about congestive heart failure"، medicalnewstoday، اطّلع عليه بتاريخ 19/2/2021. Edited.
  7. ^ أ ب "Heart Failure Signs and Symptoms", ucsf health, Retrieved 19/2/2021. Edited.
  8. "Warning Signs of Heart Failure", heart, Retrieved 19/2/2021. Edited.
  9. "heart-failure", nhs, Retrieved 19/2/2021. Edited.
  10. "Learn About Heart Failure", Heart Failure Society of America, Retrieved 19/2/2021. Edited.
  11. ^ أ ب "heart-failure", The National Heart, Lung, and Blood Institute, Retrieved 19/2/2021. Edited.
  12. "Heart Failure", Texas Heart Institute, Retrieved 19/2/2021. Edited.
  13. "Heart failure", British Heart Foundation, Retrieved 19/2/2021. Edited.
  14. ^ أ ب "Diet and Heart Failure"، webmd، اطّلع عليه بتاريخ 19/2/2021. Edited.
  15. "how-much-sodium-should-i-eat-per-day", heart, Retrieved 19/2/2021. Edited.
  16. "Coping With Heart Failure", verywellhealth, Retrieved 19/2/2021. Edited.
  17. "Lifestyle Changes for Heart Failure", heart, Retrieved 19/2/2021. Edited.
  18. "heart-failure", nhs, Retrieved 19/2/2021. Edited.
  19. ^ أ ب Failure/HeartFailureWhenToCall.pdf "Heart Failure Program: When to Call Your Doctor", Michigan Medicine, Retrieved 19/2/2021. Edited.
  20. "Heart Failure: When to Call Your Doctor or Nurse About Symptoms", cleveland clinic, Retrieved 19/2/2021. Edited.