قد يشعر المعظم بالقلق عند الشعور بالألم في مكان عضلة القلب، حيث يرتبط ذلك لديهم عادة بوجود مشاكل في القلب، إلا أن هناك أسباباً عديدة قد تسبب الشعور بالألم، ومن أكثرها شيوعاً الشد العضلي في مكان عضلة القلب.[١]
الشد العضلي عند القلب
الشد العضلي عند القلب أو ما يسمى بشد عضلة الصدر (Chest muscle strain)، هو عبارة عن إصابة تظهر على الجزء الأمامي أو الخلفي من الجدار الصدري نتيجة لزيادة الإجهاد على عضلة الصدر،[٢] حيث يعاني المصاب من ألم حاد يحتاج إلى الراحة وفترة من الزمن إلى أن يتعافى،[٣] وعلى الرغم من كون إجهاد عضلة الصدر أحد أكثر أسباب ألم المنطقة شيوعاً، إلا أنه يفضل مراجعة الطبيب للتأكد من التشخيص.[١]
أعراض الشد العضلي عند القلب
قد يسبب الشد العضلي في منطقة الصدر ألماً مفاجئاً في حال تمزق العضلة، وقد يكون الشد العضلي حاداً أو قد ينتشر تدريجياً في الجسم إلى أن يظهر انتفاخ أو نزيف حول مكان الإصابة، ومن الأعراض الشائعة للشد العضلي في منطقة الصدر نذكر ما يلي:[٤]
- ألم الصدر: قد يكون الألم حاداً في حال حدوث شد مفاجئ، أو خفيفاً إذا كان نتيجة شد مزمن في المنطقة، ويظهر عند التنفس أو تحريك الجزء العلوي من الجسم.
- التقلصات العضلية: هي عبارة عن حركات لا إرادية يصعب التحكم بها في العضلات نتيجة لشد أو تمزق في العضلة، وتختلف شدة الألم الناتج عن التقلصات بحسب موقع الشد العضلي ودرجته.
- التورم: يساعد التورم على تحديد موقع الإصابة ويظهر نتيجة للشد أو التمزق العضلي.
- الكدمات: تظهر الكدمات نتيجة للتمزق العضلي ويرافقها ألماً حاداً، أما في حالة الشد العضلي، فقد تظهر كدمات خفيفة فقط في منطقة الإصابة.
أسباب الشد العضلي عند القلب
يظهر الشد العضلي في مكان القلب نتيجة لإجهاد العضلات الوربية (بالإنجليزية: Intercostal muscles)، وهي العضلات الموجودة بين الأضلاع، والتي تسمح للقفص الصدري بالتوسع والانقباض خلال عملية التنفس، ويؤدي التمدد الزائد للعضلات أو تمزقها إلى حدوث الشد العضلي في مكان القلب، ونذكر فيما يلي بعض الأسباب التي قد تؤدي إلى ذلك:[٥]
- ممارسة التمارين الرياضية: التي تتضمن تكرار حركات معينة، مثل الانثناء، أو رفع الأثقال، أو التمدد.
- التعرض للإصابة في منطقة الصدر: مثل الوقوع أو تلقي ضربة قاسية عليها.
- الالتواء: نتيجة للالتفاف أو الدوران بشكل أكبر من قدرة الشخص.
- السعال: قد يسبب السعال القوي ضرراً أو التهاباً في العضلات أو الأوتار التي تصل بين الأضلاع،[٦] والذي قد يظهر كعرض جانبي للأمراض التالية:[٤]
- البرد.
- التهاب القصبات.
- التهابات الجهاز التنفسي.
- التهاب الغضروف الضلعي: (بالإنجليزية: Costochondritis)، وهو التهاب المنطقة التي تربط بين أطراف عظمة الصدر والأضلاع، تصيب الجزء الأيسر من الصدر غالباً، وتظهر نتيجة لضعف أو شد في العضلات الوربية، أو نتيجة لتغير في موقع أحد الأضلاع.[١]
علاج الشد العضلي عند القلب
يعتمد علاج الشد العضلي لعضلة الصدر على درجة الإصابة، وتتضمن طرق العلاج الإجراءات التالية:
- اتباع طريقة RICE: وهي طريقة تُتبع عادةً لتخفيف الألم والتورم الناتج عن الشد العضلي لعضلة الصدر، ويوصي الأطباء باتباعها لمدة يوم أو يومين بعد التعرض للإصابة، ويمثل كل حرف من الكلمة إجراء يجب اتباعه،[٧] ويمكن توضيحها على الشكل التالي:[٨]
- الراحة (Rest): تجنب الأنشطة المرهقة، وخاصة تلك التي تتطلب تحريك عضلة الصدر المصابة.
- وضع الثلج (Ice): يوضع كيس ثلج في داخل منشفة، وتوضع على العضلة المصابة لمدة 20 دقيقة، ويمكن تكرار ذلك لعدة مرات في اليوم.
- الضغط (Compression): تغطى المنطقة المصابة باستخدام ضمادة يتم لفها حول الجذع، ويفضل طلب المساعدة من الطبيب أو الصيدلاني لتجنب حدوث ضرر أكبر في العضلة.
- رفع الجزء المصاب (Elevate): يفضل الجلوس بشكل مستقيم، واستخدام المزيد من الوسادات لرفع منطقة الصدر عند النوم.[٧]
- العلاج الدوائي: يعتمد العلاج على سبب الشد العضلي ودرجته، حيث يمكن تناول مضادات الالتهابات غير الستيرويدية، مثل الأيبوبروفين (بالإنجليزية: Ibuprofen) لتخفيف التورم والالتهاب، بينما يصف الطبيب للحالات الأكثر شدة مسكنات ألم أقوى، أو مرخيات العضلات، أو كلاهما معاً لتخفيف الألم الناتج عن التشنجات العضلية، وفي حال كان المسبب للشد العضلي السعال المستمر، فإنه يمكن تناول أدوية السعال لإيقاف السعال، وتخفيف الضغط على عضلات الصدر، لكن يجدر التنويه إلى أنه لا يجوز استخدام أي نوع من الأدوية دون استشارة الطبيب.[٧]
- الجراحة: يلجأ الأطباء إلى الإجراء الجراحي في حال وجود تمزق كلي في العضل لمعالجته.[٧]
- إعادة التأهيل: قد يشير الطبيب إلى اتباع تمارين رياضية محددة وخاصة بحالة المريض؛ لمساعدته على استعادة قوة العضلة، ومرونتها، ووظيفتها.[٧]
دواعي مراجعة الطبيب
ينصح بمراجعة الطبيب عند الإصابة بالشد العضلي الصدري في الحالات التالية:[٢]
- استمرار الألم على الرغم من تناول العلاج.
- زيادة التورم أو الاحمرار والألم.
- الشعور بألم شديد أو خدران يستمر لأكثر من ساعة.
- مواجهة صعوبة في التنفس، أو التنفس بسرعة.
- استمرار الألم لأكثر من 7 أيام.
- صعوبة المشي بشكل طبيعي وفقدان القوة.
المراجع
- ^ أ ب ت "Chest Wall (Musculoskeletal) Pain", verywellhealth, Retrieved 14/3/2021. Edited.
- ^ أ ب "Chest Wall Strain (Child)", fairview, Retrieved 14/3/2021. Edited.
- ↑ "Chest pain", nhsinform, Retrieved 14/3/2021. Edited.
- ^ أ ب "Can a Chest Muscle Strain Feel Like a Heart Attack?", medicinenet, Retrieved 14/3/2021. Edited.
- ↑ "How to Cope with an Intercostal Muscle Strain", clevelandclinic, Retrieved 14/3/2021. Edited.
- ↑ "/how-can-muscle-strain-cause-chest-pain", webmd, Retrieved 14/3/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج "Pulled muscle in chest: Symptoms and treatment"، medicalnewstoday، اطّلع عليه بتاريخ 14/3/2021. Edited.
- ↑ "muscle-strains", mayoclinic, Retrieved 14/3/2021. Edited.
