احتشاء عضلة القلب هو انخفاض في كمية الدم التي تصل إلى القلب؛ ما يسبب تضرراً في عضلة القلب، ويؤدي إلى مجموعة أعراض أبرزها ألم في الصدر، لكن ما هي أنواع احتشاء عضلة القلب؟[١]
ما أنواع احتشاء عضلة القلب؟
هناك 3 أنواع رئيسية لاحتشاء عضلة القلب تختلف فيما بينها في مقدار الدم الواصل للقلب، وفي شدة الأعراض، وجميعها حالات طارئة تستدعي رعاية طبية فورية حتى لا تتحول لمرض خطير في القلب، وسنبين أنواع احتشاء عضلة القلب فيما يلي:[٢][٣]
نوبة قلبية مصحوبة بارتفاع (ST) في تخطيط القلب (STEMI)
وهي أخطر أنواع احتشاء عضلة القلب وأكثرها شدة، إذ يحدث فيها انسداد كامل في الشريان التاجي الذي يوصل الدم للقلب، فبالتالي ينقطع الدم عن جزء كبير من عضلة القلب، ويكون الضرر أكبر، ويسبب احتشاء القلب من نوع (STEMI) نفس الأعراض المعروفة لاحتشاء عضلة القلب، والتي تشمل ألماً في الصدر، لكن طبيعة الآلام تختلف عن باقي الأنواع بحيث يكون الألم ضاغطاً وعاصر، أكثر من كونه ألماً حاداً، كما يمكن أن يمتد الألم إلى الذراع، أو الكتف، أو الرقبة، أو الظهر، أو الفك، وتسبب هذه النوبة أيضاً ما يلي:
- غثيان.
- ضيق تنفس.
- قلق وتوتر.
- دوخة ودوار.
- تعرق شديد.
سميت هذه النوبة القلبية بالنوبة القلبية ذات مقطع ST مرتفع، نظراً لأنها تتميز بأن تخطيط القلب للمريض الذي يعاني من هذا النوع من احتشاء عضلة القلب، يظهر فيه ارتفاع في جزء معين يسمى مقطع ST.
نوبة قلبية غير مصحوبة بارتفاع (ST) في تخطيط القلب (NSTEMI)
يعتبر هذا النوع من أنواع احتشاء القلب أقل شدة من النوع الأول، ويحدث عند وجود انسداد جزئي غير كلي في الشريان التاجي، أي أن الدم يتدفق إلى القلب ويغذيه، لكن بكمية أقل بكثير من الوضع الطبيعي، وبالرغم من أنها أقل خطورة من نوبة (STEMI)، إلا أنها يمكن أن تسبب تلفاً دائماً أيضاً في جزء من عضلة القلب، وتعتبر حالة صحية خطيرة تستدعي الرعاية الطبية الفورية.
على عكس نوبة (STEMI) لا تسبب نوبة (NSTEMI)، تغيير أو ارتفاع في مقطع ST في تخطيط القلب، بل يمكن تشخيصها من خلال تصوير الشرايين التاجية الذي يبين مقدار الانسداد الحاصل في الشريان، بالإضافة إلى تحليل الدم الذي يظهر فيه ارتفاع في التروبونين.
اقرأ أيضاً: أسباب احتشاء عضلة القلب عند الشباب
تشنج الشريان التاجي
هذا النوع من احتشاء عضلة القلب هو أقل الأنواع خطورة، لكنه بالرغم من ذلك يعتبر حالة طبية طارئة تستدعي نقل المريض للمستشفى فوراً لتلقي العلاج، وما يميز هذا النوع هم أنه لا يكون فيه أي انسداد في الشريان التاجي، لكن الشريان يتضيق ويتشنج قليلاً؛ مما يسبب انخفاضاً كبيراً في مستوى الدم الواصل للقلب، ويسبب أعراض نفس أعراض النوبة القلبية العادية، لكن لا يكون الضرر الحاصل لعضلة القلب في هذا النوع دائماً، بل يكون ضرر مؤقتاً يزول بمجرد علاج الحالة، أي أن عضلة القلب محمية.[١]
اقرأ أيضاً: أعراض احتشاء القلب عند النساء
المراجع
- ^ أ ب "Diagnosis -Heart attack", nhs, Retrieved 16/5/2023. Edited.
- ↑ "Types of Heart Attacks: What You Should Know", healthline, Retrieved 16/5/2023. Edited.
- ↑ "Types of heart attack: What you need to know", medicalnewstoday, Retrieved 16/5/2023. Edited.
