التهاب عضلة القلب

التهاب عضلة القلب (بالإنجليزية: Myocarditis) هو التهاب يصيب الجزء العضلي من القلب مؤثراً في كفاءة عمله، مما يعني أنه لن يتمكن من العمل وضخ الدم بشكل جيد إلى أنحاء الجسم، كما قد يؤثر الالتهاب على تناقل الشحنات الكهربائية عبر القلب مما قد يسبب اضطرابات في نبضات القلب، لكن لحسن الحظ، فإن معظم الأشخاص يتعافون من التهاب عضلة القلب بالعلاجات المناسبة دون أي مضاعفات، ولكن في بعض الحالات غير المُعالجة يكون الالتهاب شديدًا، مما قد يسبب حدوث ضرر في جزء معين من القلب،[١][٢] ومع أن معظم أمراض القلب والأوعية الدموية بشكلٍ عام تصيب في الغالب كبار السن، إلا أن التهاب العضلة القلبية قد يصيب الأشخاص من جميع الأعمار من أطفال ورضّع وبالغين.[٣]



أسباب التهاب عضلة القلب

يحدث التهاب عضلة القلب لأسباب مختلفة، من أكثرها شيوعًا هو الإصابة بعدوى فيروسية تؤثر في عضلة القلب، إذ إنّه يسبب الفايروس الالتهاب الأولي في عضلة القلب، ولكن بعد التخلص من هذا الفيروس، فإنه قد يستمر جهاز المناعة هجومه على القلب عن طريق الخطأ ظناً منه أنه جسم غريب يؤثر في الجسم، مما يسبب استمرار حدوث التهاب في عضلة القلب، ويسمى هذا الضرر الذي يحدث عندما يتسبب جهاز المناعة بشن هجوم على جزء من الجسم عن طريق الخطأ بمرض المناعة الذاتية.[٤][٥]


كما قد يحدث التهاب العضلة القلبية بسبب عدوى فطرية أو طفيلية، أو قد يحدث لأسباب أخرى لا علاقة لها بأنواع العدوى المختلفة، مثل التفاعلات التحسسية أو الكيميائية التي تحدث عند أخذ بعض الأدوية أو المواد السامة، ومنها:[٦]

  • الكحول.
  • بعض الأدوية.
  • الرصاص.
  • لسعات العناكب.
  • لسعات الدبابير.
  • لدغات الأفاعي.
  • العلاج الكيماوي أو العلاج الإشعاعي.



قد تسبب بعض أمراض المناعة الذاتية حدوث التهاب في عضلة القلب كونها تسبب التهابًا في الجسم كاملًا، ومن الأمثلة على هذه الأمراض، مرض الذئبة (بالإنجليزية: Lupus)، والتهاب المفاصل الروماتويدي (بالإنجليزية: Rheumatoid arthritis).




أعراض التهاب عضلة القلب

لا يلاحظ أغلب الناس أي أعراض معينة لالتهاب عضلة القلب، وإذا حدثت أي أعراض، فإنها تكون في الغالب أعراض العدوى الفيروسية، أو عرض لمشكلة قلبية أخرى مثل الذبحة الصدرية، ومن المحتمل أن يُعاني بعض الأفراد من الأعراض التالية عند الإصابة بالتهاب عضلة القلب:[٣]

  • ضيق في التنفس، خاصة بعد القيام بمجهود بدني أو عند الاستلقاء.
  • تعب وإرهاق.
  • تسارع في ضربات القلب.
  • ألم أو الشعور بضغط في منطقة الصدر.
  • دوار.
  • انتفاخ في اليدين، أو القدمين، أو الكاحلين، أو الساقين.
  • فقدان الوعي فجأةً.


كما قد يعاني المصاب من أعراض العدوى الفيروسية، مثل:[٧]

  • صداع.
  • ألم في الجسم.
  • ألم في المفاصل.
  • ارتفاع في حرارة الجسم أو الحمى.
  • ألم في الحلق.
  • إسهال.


وتكون الأعراض أكثر حدة في الأطفال الرضّع، وقد تتضمن الأعراض التالية:[٨]

  • شحوب لون الجلد.
  • تعب عام وإرهاق.
  • العصبية والتهيج.
  • مشاكل في الأكل والتنفس.


متى يجب مراجعة الطبيب؟

قم بالتواصل مع طبيبك مباشرة فور إحساسك بأي من أعراض التهاب عضلة القلب، خاصةً إذا كنت قد عانيت من عدوى معينة في الفترة السابقة، وقم بمراجعة الطوارئ مباشرة إذا شعرت أن الأعراض أصبحت شديدة وخطيرة، وإذا شعرت بألم في الصدر، أو صعوبة في التنفس، أو انتفاخ في أي مكان في جسمك.[٦]


تشخيص التهاب عضلة القلب

قد يشك الطبيب في إصابتك بالتهاب عضلة القلب إذا كانت أعراضك تدل على الإصابة بالتهاب عضلة القلب، وكانت الأعراض قد ظهرت خلال 6 أشهر من إصابتك بعدوى معينة، وقد يطلب الطبيب بعض الفحوصات لتأكيد التشخيص، مثل:[٩]

  • الاستماع إلى ضربات القلب عن طريق سماعة: إذ إنه قد يبحث الطبيب عن وجود تسارع في ضربات القلب، وهو أحد أعراض التهاب عضلة القلب.
  • فحوصات دم: قد تساعد هذه الفحوصات على إظهار أي علامات تدل على حدوث التهاب في الفترة الماضية.
  • تصوير الصدر باستخدام الأشعة فوق السينية: يظهر فيها ما إذا كان هناك تجمع للسوائل في الرئتين، وهو أحد العلامات الدالة على وجود قصور في عضلة القلب.
  • تخطيط القلب الكهربائي: (بالإنجليزية: Electrocardiography أو اختصارًا ECG أو EKG) يساعد هذا التخطيط على الحصول على معلومات حول حجم القلب، وإيقاع القلب، وقدرة قيام القلب بوظائفه، كما يساعد الحصول على نظرة في داخل حجرات القلب.
  • فحص الصدى القلبي: (بالإنجليزية: Echocardiography) لفحص حركة جدار القلب وتصوير حجم القلب.
  • خزعة قلبية: (بالإنجليزية: Heart biopsy) يعد هذا هو الفحص الأدق لتشخيص التهاب عضلة القلب، ولكن يتم عادةً الاكتفاء بالفحوصات الأخرى للتشخيص دون الحاجة للخزعة.[١٠]


علاج التهاب عضلة القلب

لا يوجد علاج شافٍ لالتهاب عضلة القلب، ويعتمد علاج التهاب عضلة القلب على المسبب، وفي أغلب الأحيان سوف يشفى الالتهاب بمرور الوقت من تلقاء نفسه، ويهدف العلاج إلى دعم ومساعدة القلب على العمل بكفاءة، وتزويد الجسم بحاجاته من الدم وغيره أثناء فترة الالتهاب، وقد يتضمن العلاج المراقبة الدقيقة لحالة المُصاب، واستخدام بعض الأدوية، بما في ذلك:[١٠][١]

  • مضادات حيوية، لعلاج العدوى البكتيرية المسببة لالتهاب عضلة القلب.
  • أدوية مضادة للالتهابات، مثل الستيرويدات (بالإنجليزية: Steroids) للحد من تأثير الالتهاب في القلب.
  • الغلوبين المناعي في الوريد (بالإنجليزية: Intravenous immunoglobulin اختصارًا IVIG)، وهو دواء مصنوع من مواد تسمى الأجسام المضادة يصنعها الجسم لمقاومة الالتهابات، وتستخدم للقضاء على مسبب الالتهاب، والتقليل من مضاعفات الالتهاب.
  • الدعم الميكانيكي للقلب باستخدام جهاز يساعد القلب على العمل بكفاءة، ويستخدم هذا الجهاز في حالات الالتهاب الشديدة.
  • أدوية للتقليل من أعراض قصور القلب.
  • أدوية لتنظيم إيقاع ضربات القلب.


في الحالات الشديدة، يمكن أن يؤثر التهاب عضلة القلب في عمل عضلة القلب وأنسجتها، وزيادة خطر الإصابة بفشل القلب، وإذا كان الضرر شديدًا، فقد تكون هناك حاجة إلى زراعة قلب.[١]


الوقاية من التهاب عضلة القلب

لا يوجد سبل معينة لمنع حدوث التهاب عضلة القلب، ولكن من الممكن اتباع التعليمات التالية للتقليل من احتمالات الإصابة به:[٧]

  • تجنب الاقتراب من الأشخاص المصابين بالعدوى: أو الذين تظهر عليهم أعراض تشبه الإنفلونزا إلى أن يتم شفاؤهم من المرض تماماً.
  • اغسل يديك باستمرار: لمنع انتقال الأمراض إليك.
  • التزم بجدول المطاعيم المخصص لك: خاصةً المطاعيم ضد الحصبة الألمانية والإنفلونزا، حيث إن هذه الأمراض من الالتهابات المسببة لالتهاب عضلة القلب.


المراجع

  1. ^ أ ب ت "myocarditis", bhf, Retrieved 15/2/2021. Edited.
  2. ↑ "myocarditis", cardiomyopathy, Retrieved 1/3/2021. Edited.
  3. ^ أ ب "Discover Myocarditis Causes, Symptoms, Diagnosis and Treatment", myocarditisfoundation, Retrieved 15/2/2021. Edited.
  4. ↑ William C. Shiel Jr, "Medical Definition of Autoimmunity", medicinenet, Retrieved 15/2/2021. Edited.
  5. ↑ William C. Shiel Jr, "DEFINITION OF MYOCARDITIS", rxlist, Retrieved 15/2/2021. Edited.
  6. ^ أ ب "What You Should Know: Myocarditis", webmd, Retrieved 15/2/2021. Edited.
  7. ^ أ ب is an inflammation of,abnormal heart rhythms (arrhythmias). "Myocarditis", mayoclinic, Retrieved 15/2/2021. Edited.
  8. ↑ "Myocarditis", chop, Retrieved 15/2/2021. Edited.
  9. ↑ "Myocarditis", texasheart, Retrieved 15/2/2021. Edited.
  10. ^ أ ب "Myocarditis - pediatric", medlineplus, Retrieved 15/2/2021. Edited.