يعد ارتفاع ضغط الدم من الأمراض الشائعة في عصرنا الحالي، وتعد الطريقة الوحيدة للكشف عن الإصابة به هي قياس ضغط الدم وقراءة النتائج،[١] لذا لا بد من قياس ضغط الدم بطريقة صحيحة، ومعرفة ما معنى الأرقام الظاهرة، فيُعرَف ضغط الدم بأنّه القوة الواقعة على جدران الشرايين نتيجة مرور الدم عبرها،[٢] وزيادة هذه القوة قد يُسبِّب تضرُّر الشرايين، كما قد يزيد من عمل عضلة القلب وإجهادها، حتى تتمكن من ضخّ الدم إلى باقي أنحاء الجسم،[٣] لكن ما هي وحدة قياس ضغط الدم؟


وحدة قياس ضغط الدم

يُقاس ضغط الدم بوحدة ميليمتر زئبقي، والتي يُشار إليها اختصارًا بـ "مم زئبقي" أو "mmHg"،[٤] وهي تشير إلى ارتفاع عمود من الزئبق مٌقاسًا بوحدة ميليمتر،[٥] فعند فتح جهاز الضغط الزئبقي ستلاحظ وجود عمود متدرِّج بأرقام تدل على ارتفاعه بوحدة ميليمتر، وفي أسفل منه حجرة صغيرة تحتوي على الزئبق، وعند الضغط على منفاخ جهاز الضغط عدة مرات، سينتفخ الرباط المطاطي الموضوع حول ذراع الشخص، وسينتقل الهواء نحو حجرة الزئبق، ممّا يدفع بالزئبق داخل العمود المدرَّج لمستوى معين، أمّا عند إخراج جزء من الهواء من منفاخ جهاز الضغط، سيقل الضغط في الرباط المطاطي حول الذراع، وسيبدأ مستوى ارتفاع الزئبق بالانخفاض داخل العمود، فيُشير مستوى ارتفاع الزئبق داخل العمود إلى مستوى الضغط داخل الرباط المطاطي، والذي يُشير إلى مستوى ضغط الدم داخل الشرايين.[٦]


تجدر الإشارة إلى أن الزئبق قد استخدَم في أول أجهزة قياس الضغط الدقيقة منذ زمن بعيد، ولا يزال يُستخدَم إلى اليوم للدلالة على مستوى ضغط الدم،[٧] فيمتاز سائل الزئبق بأنّه ذو كثافة عالية، ومستقر على درجة حرارة الغرفة، ممّا يعني أنّه سيتمدَّد بشكل أقل عند تغيُّر الضغط مقارنةًَ بالسوائل الأخرى، وبالتالي يمكن استخدام عمود ذي ارتفاع منطقي لقياس ارتفاع سائل الزئبق عند تطبيق الضغط عليه، فمثلًا عند تطبيق مقدار الضغط ذاته على الماء والزئبق سيرتفع مستوى الماء حوالي 14 مرة أكثر من الزئبق، أي لقياس مستوى ارتفاع الماء يجب استخدام عمود أطول بحوالي 14 مرة من العمود المُستخدَم لقياس مستوى ارتفاع الزئبق.[٨]


كيف تتم كتابة قراءة ضغط الدم؟

يُعبَر عن قيمة ضغط الدم برقمين هما ضغط الدم الانقباضي، وضغط الدم الانبساطي، فيشير الرقم الأول والأعلى إلى قيمة الضغط الانقباضي، وهو الضغط الواقع على جدران الأوعية الدموية أثناء انقباض عضلة القلب وضخها للدم عبر الأوعية، في حين يشير الرقم الثاني والأقل قيمةً إلى ضغط الدم الانبساطي، وهو القوة الواقعة على جدران الشرايين أثناء ارتخاء عضلة القلب، فمثلًا في حال كانت قراءة ضغط الدم 88 /132 ميليمتراً زئبقياً، فهذا يعني أنّ ضغط الدم الانقباضي يساوي 132 ميليمتراً زئبقياً، أمّا ضغط الدم الانبساطي، فيساوي 88 ميليمتراً زئبقياً.[٤]


بدايةً عند قياس ضغط الدم يتم نفخ الرباط المطاطي حتى يكون الضغط داخله أعلى من قيمة ضغط الدم الانقباضي المُتوقَعة، وبعدها يبدأ الطبيب بإخراج القليل من الهواء عبر منفاخ جهاز الضغط ببطء، وعند تساوي قيمة الضغط داخل الرباط المطاطي مع قيمة ضغط الدم الانقباضي يبدأ الدم بالتدفُّق عبر الشرايين، الأمر الذي يمكن سماع صوته عبر سماعة جهاز الضغط التي يضعها الطبيب في أذنه، فيقيس عندها الطبيب مستوى ارتفاع الزئبق داخل العمود، وهو ما يساوي قيمة ضغط الدم الانقباضي، ويستمر الطبيب في سماع صوت تدفُّق الدم، حتى ينخفض الضغط داخل الرباط المطاطي إلى قيمة أقل من قيمة ضغط الدم الانبساطي، لذا يُشير مستوى ارتفاع عمود الزئبق إلى قيمة ضغط الدم الانبساطي لحظة التوقُّف عن سماع أية أصوات.[٩]


اقرأ أيضًا: خطوات قياس ضغط الدم وأهم النصائح.


معدل ضغط الدم الطبيعي

تعد قراءة ضغط الدم طبيعية إذا كانت قيمة ضغط الدم الانقباضي أقل من 120 ميليمتراً زئبقياً، وقيمة ضغط الدم الانبساطي أقل من 80 ميليمتراً زئبقياً، وذلك اعتمادًا على ما أوصت به جمعية القلب الأمريكية (AHA)،[٧] ويمكن بيان فئات ضغط الدم بناءً على قيم القياس عن طريق الجدول الآتي:[١٠]


الفئة
ضغط الدم الانقباضي (مليمتر زئبقي)
و/أو *
ضغط الدم الانبساطي (مليمتر زئبقي)
انخفاض ضغط الدم
أقل من 90
أو
أقل من 60
ضغط الدم الطبيعي
أقل من 120
و
أقل من 80
ضغط الدم المرتفع
120-129
و
أقل من 80
المرحلة الأولى من مرض ارتفاع ضغط الدم
130-139
أو
80-89
المرحلة الثانية من مرض ارتفاع ضغط الدم
أكثر من أو يساوي 140
أو
أكثر من أو يساوي 90


مثال للتوضيح: حتى تعتبر قراءة ضغط الدم طبيعية يجب أن تكون كلتا قراءتي الضغط الانقباضي والضغط الانبساطي قراءات طبيعية، في حين أن وجود قراءة واحدة من قراءات ضغط الدم ضمن الحدود التي تعرِّف قيم المرحلة الأولى من مرض ارتفاع ضغط الدم يضع الشخص ضمن هذه الفئة.[١٠]


المراجع

  1. "Blood Pressure", be well, Retrieved 18/1/2021. Edited.
  2. "blood pressure", National Cancer Institute, Retrieved 18/1/2021. Edited.
  3. "What Does High Blood Pressure do to the Heart? MAY 19 2017", Cardiovascular Institute of the South, Retrieved 18/1/2021. Edited.
  4. ^ أ ب "What is blood pressure and how is it measured?", NCBI, 23/5/2019, Retrieved 19/1/2021. Edited.
  5. William C. Shiel Jr, "Medical Definition of Hg", MedicineNet, Retrieved 18/1/2021. Edited.
  6. Mike Yeats, the cuff has been,deflated by opening valve C. "Maintenance of a Mercury Sphygmomanometer.", EBME , Retrieved 18/1/2021. Edited.
  7. ^ أ ب "Understanding Blood Pressure Readings", American Heart Association, Retrieved 18/1/2021. Edited.
  8. " Why is mercury used in measuring blood pressure?", e notes, Retrieved 18/1/2021. Edited.
  9. "Sphygmomanometer. Definition, How to Use", Practical Clinical Skills, Retrieved 19/1/2021. Edited.
  10. ^ أ ب "Blood pressure test", Mayo Clinic, 7/10/2020, Retrieved 19/1/2021. Edited.