ضَغط الدَّم (بالإنجليزيَّة: Blood Pressure) هُوَ القوة التي تحرك الدم عبر نظام الدورة الدموية في الجسم، ويُعدّ ضغط الدّم من الأُمور الحيويّة المُهمّة بالجسم، فبِدون الضَغط اللّازِم لِضخ الدَّم، لَن يَصِل الأُكسُجِين أَو غيره مِن العَناصِر الغِذَائِيَّة إِلى الأَنسجِة والأَعضاء، وَمَع ذَلك، يُمكِن أَن يَرتفِع ضَغط الدَّم أو يَنخَفِض بشكلٍ خطِر، لِذَلك يُعَدّ قِياس ضَغط الدَّم أحَد أَكثَر الإجرَاءات المُهمّة لمُتابعة صحّة الجسم.[١]
مُتابعة قراءات ضغط الدّم في المنزل
يُمكنك مُتابعة قراءات الضّغط منزليًّا وفقًا لما يُوصيك به طبيبك،[٢] ويُعَدّ قِياس ضَغط الدَّم في المَنزِل طريقة جيدة للمُشاركة في إدارة الصّحة، لِذلك يُراقِب الكَثير مِن النَّاس ضَغط الدَّم في المَنزِل، وَغالبًا ما يفعلون ذلك لإِدارة أو عِلاج حَالة صِحيَّة مُعَينة، فَيَحتَفِظ المُصاب بِسجل لِلقِياسات الَّتي يأخذها في المَنزِل، مِمَّا يُوضِّح لِلطَبيب كَيفية تَغَيُّر ضَغط الدَّم على مَدار اليوم، وقد يُساهِم أيضًا بِمُراقبة الآثار الجانِبِية لِضَغط الدَّم المُنخَفِض جِدًا،[٣] وَعادَةً يُقاس ضَغط الدَّم مَرَّتَين يَومِيًا، بِحَيث يكون القِياس الأوَّل فِي الصَّباح قَبل الأَكل أَو تَناول أَي أدوِية، وَالثاني فِي المَساء، وفِي كُلّ مَرَّة يقيسُ فيها المُصاب ضَغطَه، عَلَيهِ أَخذ قِراءَتَين أَو ثَلاث قِراءَات لِلتَأَكُّد مِن دِقَّة النَّتائِج، وفِي بَعض الأَحيان قَد يوصِي الطَبيب بقِياس ضَغط الدَّم في نَفس الأَوقات كُل يَوم.[٤]
الأجهِزَة المَنزِليّة المُستخدمة لقِياس الضغط
يُستخدَم لقِياس ضَغط الدَّم في المَنزِل جِهاز مُراقبة يَدَويّ أو رَقَمِيّ، فيما يَلي تَوضيح لِهذه الأجهِزَة:[٣]
- جِهاز فحص ضغط الدم اليَدوي: (بالإنجليزيّة: Aneroid monitor)، هُوَ النَّوع الذي نراهُ عادةً فِي عِيادة الطَبيب، ويتضمَّن استخدام سمَّاعة الطَبيب للاستِماع إلى نَبضات القَلب، إذ يقوم بِفحص ضَغط الدَّم يَدَويًا، وغالبًا ما تكلِّف هذه الأجهزة اليَدَويّة أقل من الأجهزة الرَقَمِيّة.
- جهاز فحص ضغط الدم الرَقَمِيّ: (بالإنجليزيّة: Digital monitor)، يُعدّ أسهَل في الاستِخدَام وأَكثَر شُيوعًا من الأجهِزَة اليَدَويّة، إذ يحتَوي على مقِياس وسمَّاعة طِبيَّة في وحدة وَاحدة، كما أَنَّ لَديه مؤشر خَطأ، أي يُنَبَّه الشخص في حال وجود خطأ في قِياس الضغط، إذ تَظهر قِراءة ضَغط الدَّم على شَاشة صَغيرة، بالإِضافة إلى ذلك، فإنَّ بعض هذه الأجهِزة تَحتَوي على نُسخَة وَرقيَّة تَمنَحك سِجِلاً للقِراءة.
كيفيّة قِياس الضغط في المَنزِل
إِذا اشتريت جِهاز لِقِياسِ الضَغط، يَدَويّا كان أو رَقَمِيّا، فاتَّبِع كُتَيِّب التَّعليمات بحرص، وأهم خطوة تكمُن بتحديد النَّبض، لذلك على الشخص أن يُحدِّد مَوقِع النَّبض بالضَغط بِرِفق بِإصبَعيه السَبَّابَة والوُسطى قَليلاً عَلى المَركِز الدَّاخلي لِثَني الكوع،[٢] وفيما يأتي توضيح لكيفية استخدام جهاز قِياس الضَّغط اليدوي في المنزِل:
- اجلس مع ثَني ذِراعك قَليلًا بِشَكلٍ مُريحٍ عَلى طَاولة بِحَيث يَكون الجُزء العُلوي مِن ذِراعك فِي نَفس مُستوى قَلبك.
- ضَع كفَّة جِهاز قِياس ضغط الدَّم حَول أَعلى ذِراعك العَاري، وَتَأكَّد مِن أَنَّ رَأس سَمَّاعة الطَبيب فَوق مكان النّبض.
- ضع السَمَّاعة الطِبيَّة في أذنيك.
- أَغلِق الصَمَّام المَوجود عَلى لَمبة النَّفخ المَطَّاطية، وابدأ بالضّغط على لمبة النفخ، وذلك لنفخ الكفّة الملفوفة على الذّراع.
- استَمِر فِي الضَّغط حَتَّى يَقرأ القُرص أو عَمود الزِّئبَق بِحَوالي 30 ملِّم زِئبَق أَعلى مِن الضَّغط الانقباضي المُعتاد.
- ضَع السَمَّاعة الطّبية فَوق الشريان الكَبير في باطن ذراعك.
- لا تَدع السماعة الطبيَّة تَحِك في الكَفَّة أوفي ملابِسك، إذ قَد يَتسبَّب ذلك في حُدوث ضَوضاء تَجعل سَماع النَّبض صَعبًا.
- افتح الصمَّام المَوجود عَلى لمبة النّفخ بِرفق، إذ يَجِب أَن تَنخَفض الأَرقام المَوجودة عَلى قُرص الضَّغط أَو أُنبوب الزِّئبق تَدريجيًا.
- استمِع مِن خِلال سَمَّاعة الطَّبيب، وأثناء مُشاهدة الضَّغط يَنخفض بِبُطء، عِندما تَبدأ في سَماع صَوت نَابِض أو نَقر، لاحِظ الرَّقم المَوجود عَلى القُرص أو الأُنبوب، هذا الصَّوت ناتج عَن بدء تَحرُّك الدَّم عَبر الشريان المُغلق، ويُعرف هذا بضغط الدّم الانقباضي.
- استمر فِي تَرك الهَواء يَخرج بِبُطء، سَتُصبح الأَصوات مَكتومة وستختفي في النِّهاية، لاحِظ الرَّقم عِندمَا تَختفي الأَصوات تَمامًا، ويُعرف هذا بِضغط الدّم الانبساطي.
إذا لَم تَكُن مُعتادًا عَلى استخدام سَمَّاعة الطَّبيب، فاطلب المُساعدة مِن شَخص مَا، وذلك لأنَّ دِقَّة تَسجيل ضَغط الدّم تعتمد عَلى وَضع السَمَّاعة في المَكان المُناسِب تَمامًا.
إذا لَم تَكُن مُعتادًا عَلى استخدام سَمَّاعة الطَّبيب، فاطلب المُساعدة مِن شَخص مَا، وذلك لأنَّ دِقَّة تَسجيل ضَغط الدّم تعتمد عَلى وَضع السَمَّاعة في المَكان المُناسِب تَمامًا.
نَصائِح عَامَّة خِلال عَمليَّة قِياس الضَّغط فِي المَنزِل
يُنصَح باتِّباع الخطوات التَّالية خِلال قِياس الضَّغط:[٥]
- لا تُدخِّن أو تَشرَب المَشروبات الَّتي تَحتَوي على الكَافيين أو تُمارس الرِّياضة فِي غُضون 30 دَقيقة قَبل قِياس ضَغط الدَّم.
- أفرِغ مثانتك، وأرِح جسمك لِمُدَّة 5 دَقائق عَلى الأقل قَبل قِياس ضَغط الدَّم.
- اجلس وظهرك مُستقيماً ومُسنَداً.
- يُفضَّل أَن تَكون قدَمَيك مُسطَّحَتين عَلى الأَرض ويَجب ألا تتقاطع رِجليك.
- ادعم ذِراعِك عَلى سَطحٍ مُستوٍ بِحيث يكون الجُزء العُلوِي مِن الذِّراع عِند مُستوى القَلب.
- قُم بِالقِياس في نَفس الوَقت كلّ يوم، مِثل الصَّباح وَالمساء.
- خُذ قِراءات مُتعدِّدة وسَجِّل النَّتائِج، في كُلِّ مَرَّة تَقوم فيها بالقِياس، خُذ قِرائَتين أو ثَلاث قِراءات عَلى بُعدِ دَقيقة وَاحِدة وَسجِّل النَّتائِج لاصطِحابها مَعك إلى مَواعيدك.
- تقس ضغطك فوق الملابس.
وتأكيدًا لِما ذُكِرَ سابِقًا، أصدَرَت الجَمعيَّة الطبيَّة الأمريكيَّة "The American Medical Association - AMA" عدّة تحذيرات بما يتعلّق بدقّة فحص ضغط الدّم، وفيما يأتي توضيح لها:[٦]
- يُمكِن أَن يُؤدي وَضع الكَفَّة فَوق المَلابس، بَدلاً مِن الذِّراع المَكشوفة، إِلى زيادة في قراءة الضَّغط تتراوح من 10 - 40 ملم زئبق.
- يُمكِن أَن يُؤدي امتِلاء المثانة إلى زيادة في قراءة الضَّغط تتراوح من 10 إلى 15 ملم زئبق.
- يُمكِن أَن يُؤدي التَّحدث أو إجراء مُحادَثة أثناء القِياس إلى زيادة في قراءة الضَّغط تتراوح من 10 - 15 ملم زئبق.
- يُمكِن أَن يُؤدي الفَشَل فِي دَعم الذِّراع عِند مُستَوى القَلب إلى زِيادَة فِي قراءة الضَّغط بما يصل إلى 10 ملم زئبق.
- يُمكِن أَن يؤدي الجُلوس خِلال القِياس بوَضعِيَة يكون الظَّهر بِها غَير مَدعوم إلى زِيادَة في قراءة الضَّغط تتراوح مِن 5 - 10 ملم زئبق.
- الأرجل المتقاطعة تؤدي إلى زِيادة قراءة ضغط الدّم بما يصل لـِ 2 - 8 ملم زئبق.
قراءات الضَّغط الطّبيعيّة وغير الطّبيعيّة
يُقاس ضَغط الدَّم بالمليمترات الزئبقية (mmHg) ويُعطى على صورة قراءتين:[٧]
- الضَغط الانقِباضي: (بالإنجليزيّة: Systolic pressure)، وهو ضغط الدّم النّاتج عن ضخ القلب للدّم.
- الضَغط الانبِساطي: (بالإنجليزيّة: Diastolic pressure)، وهو ضغط الدّم عندما يَرتاح القلب بَين النَّبضات.
ويُوضّح الجدول التَّالي القِراءات المُختَلفة لِضَغط الدَّم:[٨]
القيم | الضَغط الانقِباضي | الضَغط الانبِساطي |
القيم الطّبيعية | أقل من 120 ملم زئبق | أقل من 80 ملم زئبق |
بدء ارتِفاع ضَغط الدَّم | 120- 129 ملم زئبق | أقل من 80 ملم زئبق |
ارتِفاع ضَغط الدَّم- مَرحَلة أولى | 130 - 139 ملم زئبق | 80 - 89 ملم زئبق |
ارتِفاع ضَغط الدَّم - مَرحَلة ثانية | يساوي أو أعلى من 140 ملم زئبق | يساوي أو أعلى من 90 ملم زئبق |
مَا أهَمِيّة مُتابَعة قِراءات الضَّغط بِالمَنزِل؟
أفادَت مَراكِز السَّيطرة عَلى الأمراض وَالوِقايَة CDC مِنها أَنَّ شخص واحِد مِن كل ثلاثة أشخاص باِلغين فِي الولايات المُتَّحِدة يُعاني مِن ارتِفاع ضَغط الدَّم، ونِصفهم لا يَخضَعون لِلسيطرة، أي لا يقومون بمُتابعة ضغط الدم في المنزل، مِمَّا يَزيد مِن خَطر الإِصابَة بِأمراض القَلب والسكتة الدَّماغية، ويُمكِن أَن تؤدي مراقبة ضَغط الدَّم في المَنزِل إلى المُساهَمة فِي التَّشخيص المُبكِّر لارتفاع ضغط الدَّم في وَقت أَبكر، ويُمكِن أَن تَمنَح المُراقَبة الذَّاتِية إِحساسًا أَقوى بِالمَسؤوليَّة تِجاه الصِّحة، ويَشعُر الشَخص بِمَزيد مِن الحَافز لِلتَحكَُم فِي ضَغط الدَّم مِن خِلال اتِّباع نِظام غِذائي مُحَسَّن وَنَشاط بَدني واستِخدام الأدوية بشكلٍ مُناسِب.[٤]
توصي جمعية القَلب الأمريكية بِالمُراقَبة المَنزِلية لِجميع الأشخاص الَّذين يُعانون مِن ارتِفاع ضَغط الدَّم ويأخُذون أدوية للتحكم في ضَغط الدَّم، وذلك لِمُساعدة الطَبيب على تحديد ما إِذا كانَت العِلاجات تُؤدِّي الغَرض، أو إِذا كَان بِحاجة إلى تَعديل لِلجُرعات أو تَغيير للأدوية، ولا تُعدّ المُراقَبة المَنزِلية لِضَغط الدَّم بَديلاً عَن الزِّيارات المُنتَظِمة للطَّبيب.
المراجع
- ↑ Markus MacGill (26/1/2021), "What is blood pressure?", medicalnewstoday, Retrieved 15/4/2021. Edited.
- ^ أ ب James Beckerman (17/5/2019), "Checking Your Blood Pressure at Home", webmd, Retrieved 15/4/2021. Edited.
- ^ أ ب familydoctor.org editorial staff (6/4/2020), "What equipment do I need to measure my blood pressure at home?", familydoctor, Retrieved 16/4/2021. Edited.
- ^ أ ب use the same arm,bare skin, not over clothing. "Get the most out of home blood pressure monitoring", mayoclinic, Retrieved 15/4/2021. Edited.
- ↑ American Heart Association editorial staff (30/11/2017), "Monitoring Your Blood Pressure at Home", .heart, Retrieved 16/4/2021. Edited.
- ↑ AMERICAN MEDICAL ASSOCIATION, 7 SIMPLE TIPS TO GET AN ACCURATE BLOOD PRESSURE MEASUREMENT, Page 2. Edited.
- ↑ "How is blood pressure measured?", nhs, 17/9/2019, Retrieved 16/4/2021. Edited.
- ↑ "Blood pressure chart: What your reading means", mayoclinic, Retrieved 7/5/2021. Edited.
