تُستخدم الأدوية المميعة لتقليل لزوجة الدم، وبالتالي التقليل من تشكُّل الجلطات الدموية، والوقاية من حدوث مضاعفات خطيرة، مثل السكتات الدماغية، أو الجلطات القلبية، ومن أشهر هذه الأدوية ما يعرف بإبر الهيبارين وحبوب الأسبرين، فما هو الفرق بينهما؟ تعرّف على إجابة هذه السؤال عند قراءة المزيد.[١]

الفرق بين إبر الهيبارين وحبوب الأسبرين

يكمن الفرق الرئيسي بين إبر الهيبارين وحبوب الأسبرين في طريق عملها لتمييع الدم، إذ إنّه إبر الهيبارين تنتمي إلى مجموعة عائلة مضادات التخثر (بالإنجليزية: Anticoagulants) التي تبطّئ من العمليات الحيوية المسؤولة عن إنتاج الخثرات الدموية، وإعاقة تصنيع أو عمل عوامل التخثر الموجودة في الدم، بينما ينتمي الأسبرين إلى عائلة مضاد الصفيحات (بالإنجليزية: Antiplatelet drugs)، حيث إنّه تمنع هذه الأدوية تجمُّع الصفائح معاً، وبالتالي تمنع تكوّن خثرات الدم،[١][٢] ويجب التنويه هنا أن الاختيار بين هذه الأدوية يتم بإشراف الطبيب المختص الذي يقوم بتحديد العلاج والجرعة المناسبة بناءً على الحالة الصحية، ويجب عدم التبديل بين هذه الأدوية أو إيقافها دون استشارة الطبيب أولاً.


طريقة أخذ الدواء والشكل الصيدلاني

  • الأسبرين: تتوفر على شكل حبوب فقط، وتؤخذ مع كأس كبيرة من الماء، مع بلع الحبة كاملة دون تكسيرها أو مضغها، إلا أنه تتواجد بعض الأنواع القابلة للمضغ، لذا يجب سؤال الطبيب عن النوع المستخدم وطريقة أخذه، ويؤخذ هذا الدواء بعد تناول الطعام، خاصةً في حال تسببه بآلام المعدة.[٣][٤]
  • إبر الهيبارين: تتوفر إبر الهيبارين على شكل حقن تؤخذ إما عن طريق الوريد أو تُحقن تحت الجلد، وسوف يقوم الطبيب بتوضيح كيفية استخدام الإبرة والجرعة المناسبة للشخص المُصاب، وتُعطى إبر الهيبارين الوريدية إما عن طريق حقنة سريعة أو عن طريق التسريب الوريدي (بالإنجليزية: Drip) على مدة من الزمن يحددها الطبيب حسب الحالة الصحية.[٥]


اقرأ أيضًا: الأسبرين: طريقة الاستخدام، الآثار الجانبية وأكثر.


دواعي الاستعمال

  • الأسبرين: يستخدم الأسبرين للحالات الآتية، مع التنويه إلى أن استخدام الأسبرين يجب أن يكون بإشراف طبيب مختص، ولا يُنصح باستخدامه بدون وصفة طبية نظراً لقدرته على التسبُّب بالضرر لبعض الأشخاص:[٦]
  • مسكن ألم: إذ إنّه يساعد على تخفيف الألم والانتفاخ للحالات الخفيفة أو المتوسطة، بما في ذلك الصداع، أو الآلام الناتجة عن نزلات البرد والإنفلونزا.
  • الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية: يستخدم الأسبرين بجرعات قليلة للتخفيف من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، خاصةً للأفراد الأكثر عُرضة للإصابة بهذه المشاكل، مثل الأفراد الذي سبق وأن تعرّضوا للسكتات الدماغية، أو الجلطات القلبية، أو مشاكل القلب والأوعية الدموية الأخرى.
  • إبر الهيبارين: تستخدم إبر الهيبارين للحالات التالية:[٧]
  • يستخدم للوقاية من وعلاج الجلطات الدموية الوريدية (بالإنجليزية: Venous thrombosis) وأي مضاعفات خاصة بها.
  • منع حدوث الجلطات الدموية الوريدية أو الانسداد الرئوي (بالإنجليزية: Pulmonary embolism) بعد العمليات الجراحية.
  • منع تجلُّط الدم في العمليات القلبية.
  • منع تكوُّن التجلطات الدموية لدى مرضى الرجفان الأذيني (بالإنجليزية: Atrial fibrillation).
  • منع تجلُّط الدم خلال عملية الغسيل الكلوي (بالإنجليزية: Dialysis) أو خلال بعض التدخلات الجراحية، حيث يُعطى الهيبارين لمنع حدوث جلطات تعيق عمل أجهزة الحقن الوريدي، ويكون الهيبارين موجودًا في الأنابيب التي يوضع فيها الدم بعد سحبه من الأوعية الدموية لمنع حدوث التخثر في هذه الأنابيب.
  • منع تكوّن الجلطات لدى الأفراد غير القادرين على الحركة لفترة طويلة.[٨]


اقرأ أيضًا: حقن الهيبارين: طريقة الاستخدام، الآثار الجانبية وأكثر.


الحمل والرضاعة

  • الأسبرين: يجب إخبار الطبيب إذا كنتِ حاملًا أو تنوين الحمل في الفترة القادمة، ففي حال أخذ الأسبرين في الجزء الأخير من الحمل، قد يزيد ذلك من خطر حدوث نزيف للأم الحامل أو الجنين أثناء الولادة، وقد يدخل الأسبرين إلى حليب الأم مسبباً الضرر لطفلك، لذا يجب الامتناع عن أخذ الأسبرين أثناء الإرضاع، واستشارة الطبيب عما يجب عليك فعله.[٩]
  • إبر الهيبارين: يجب إخبار الطبيب قبل أخذ الهيبارين أثناء الحمل أو إذا كنتِ تنوين الحمل في الفترة القريبة القادمة، أو إذا حدث معك إجهاض سابقًا، إذ إنّه من الممكن أن يتسبب في حدوث مشاكل لك ولطفلك، أما في حالة الرضاعة، فإنه يجب أن تسألي طبيبك عما إذا كان من الممكن أخذه أثناء الرضاعة أم لا.[٥]


الآثار الجانبية

يسبب كل من الأسبرين والهيبارين خطر الإصابة بالنزيف، حتى للجروح الصغيرة أو الكدمات، لذا من المهم الحذر من الأنشطة المختلفة عند استعمال مثل هذه الأدوية، وإخبار الطبيب فوراً حال حدوث أي إصابة، حتى وإن كانت طفيفة،[١٠] إلا أن الأسبرين، ونظراً لأنه يؤخذ عبر الفم، فإنه قد يسبب آلام المعدة، أو الصداع الخفيف،[٤] بينما قد يسبب الهيبارين ارتفاع إنزيمات الكبد.[١١]


اقرأ أيضًا: الآثار الجانبية لدواء الأسبرين وحالات لا يجب فيها استخدامه.


اقرأ أيضًا: الآثار الجانبية لمميعات الدم، ومتى تجب مراجعة الطبيب؟

الفاعلية

أشارت نتائج دراسة أجريت عام 2020 ونشرت في مجلة Plos one journal إلى عدم وجود فرق بين الأسبرين وإبر الهيبارين للوقاية من تجلطات الدم لدى بعض مرضى بعد تعرّضهم للكسور، إلا أنه لكل منهما استخداماته الخاصة، ولا يمكن قياس الفعالية بينهما بشكلٍ أكيد.[١٢]

المراجع

  1. ^ أ ب "Blood Thinners", medlineplus, Retrieved 31/1/2021. Edited.
  2. ↑ "Anticoagulant", britannica, Retrieved 8/2/2021. Edited.
  3. ↑ "Aspirin", medlineplus, Retrieved 8/2/2021. Edited.
  4. ^ أ ب "Aspirin ", drugs, Retrieved 8/2/2021. Edited.
  5. ^ أ ب "HEPARIN SODIUM 5,000 I.U./ml solution for injection or concentrate for solution for infusion", medicines.org, Retrieved 31/1/2021. Edited.
  6. ↑ "Uses, benefits, and risks of aspirin", medicalnewstoday, 29/9/2020, Retrieved 31/1/2021. Edited.
  7. ↑ "Heparin", drugbank, Retrieved 31/1/2021. Edited.
  8. ↑ "Heparin (Porcine) Solution", webmd, Retrieved 11/2/2021. Edited.
  9. ↑ "Aspirin ", drugs.com, 1/10/2020, Retrieved 31/1/2021. Edited.
  10. ↑ "Blood Thinner Basics", webmd, Retrieved 8/2/2021. Edited.
  11. ↑ "Heparin Injection ", drugs.com, 6/1/2020, Retrieved 31/1/2021. Edited.
  12. ↑ "Aspirin versus low-molecular-weight heparin for venous thromboembolism prophylaxis in orthopaedic trauma patients: A patient-centered randomized controlled trial", ncbi, Retrieved 8/2/2021. Edited.