دواء إكسفورج Exforge hct: طريقة الاستخدام والآثار الجانبية

أقراص إكسفورج (Exforge hct)

تحتوي أقراص إكسفورج على ثلاث مواد فعالة لعلاج مرض ارتفاع ضغط الدم وهي:^[١]

• أملوديبين: (Amlodipine) وهو من حاصرات قنوات الكالسيوم، ويعمل على توسيع الأوعية الدموية وبالتالي انخفاض ضغط الدم.
• فالسارتان: (Valsartan) وينتمي إلى مضادات مستقبلات الأنجيوتينسين 2، ويعمل على منع تضيق الأوعية الدموية بالتالي تحسين تدفق الدم وانخفاض ضغط الدم.
• هايروكلوروثيازيد: (Hydrochlorothiazide) وهو من الأدوية المدرّة للبول، حيث يمنع الجسم من امتصاص كميات كبيرة من الأملاح، وبالتالي يساعد على إعادة ضغط الدم إلى مستواه الطبيعي.

دواعي الاستعمال لأقراص إكسفورج

تصرف أقراص دواء إكسفورج عن طريق وصفة طبيب للمرضى البالغين اللذين يعانون من ارتفاع في ضغط الدم الأولي.^[٢]

الجرعة وطريقة الاستعمال لدواء إكسفورج

يجدر التنبيه إلى ضرورة أخذ الجرعة من دواء إكسفورج بناءً على تعليمات وتوصية الطبيب، كما يجب قراءة النشرة الدوائية واتباع جميع التعليمات، وفي السياق يجدر التنبيه إلى أنه يمنع التغيير على الجرعات دون استشارة الطبيب، حيث يجب أن يتم ذلك بناءً على إرشاداته، وتتواجد أقراص إكسفورج بخمس جرعات مختلفة، عادةَ ما يبدأ الطبيب بجرعة قليلة، وقد يضطر لزيادتها تدريجياً بعد أسبوعين من بداية أخذ الدواء بعد تقييم الفعالية بناءً على نتائج قياس ضغط الدم.^[٣]

أشكال الجرعات الدوائية المتاحة

ويوضح الجدول الآتي الجرعات المتوافرة من أقراص إكسفورج:^[٣]

اقرأ أيضًا: دواء هيدروكلوروثيازيد Hydrochlorothiazide: طريقة الاستخدام والآثار الجانبية.

كيفية أخذ الدواء

يجب قراءة النشرة الدوائية واتباع تعليمات الطبيب والصيدلاني قبل البدء بأخذ الدواء، وعادةً ما تؤخذ أقراص إكسفورج مرة واحدة في اليوم عن طريق الفم، قبل 4 ساعات على الأقل من النوم نظراً لاحتوائها على مدرّ بول الذي قد يزيد من الحاجة إلى التبول ليلاً، ومن الممكن تناول القرص مع الأكل أو على معدة فارغة، ويجب أخذ الدواء يومياً بنفس الموعد.^[٤]

في حال نسيت تناول الدواء

إذا نسي المريض تناول قرص دواء إكسفورج، يجب أخذ الجرعة فوراً عند تذكرها، إلّا إذا كان موعد الجرعة التالية قد اقترب فلا يجوز مضاعفة الجرعة، ويُفضل أن يتم تناول القرص في نفس الموعد يومياً حتى يَسهُل تذكره.^[٥]

في حال أخذت جرعة مضاعفة

إذا تم تناول أكثر من الجرعة الموصى بها من قِبل الطبيب، يجب التوجه إلى الطوارئ في أقرب مستشفى حتى وإن لم تظهر أي أعراض، وقد تتزامن الجرعات الزائدة مع الأعراض التي تدل على انخفاض حاد في ضغط الدم، ومنها:^[٥]

• زيادة في معدل ضربات القلب.
• المعاناة من تنفس سريع وضحل.
• الشعور بالدوار، أو الدوخة، أو الإغماء.

الآثار الجانبية لأقراص إكسفورج

قد تسبب أقراص إكسفورج آثار جانبية تختلف في نسبة حدوثها وشدتها من شخص لآخر، وقد يضطر الطبيب إلى تخفيف الجرعة أو استبدال الدواء اعتماداً على تأثيرها في المريض، ومن أهمها:^[٦]

• حدوث اضطرابات في النوم، فقد يشعر المريض بالنعاس الشديد أو يعاني من صعوبة النوم.
• الشعور بالتعب والضعف العام.
• الدوخة والدوار، خصوصاً عند الوقوف بعد الجلوس أو الاستلقاء.
• صداع الرأس.
• سماع صوت طنين أو صفير في الأذن.
• الشعور بآلام في الظهر والمفاصل.
• احتقان الجيوب الأنفية أو سيلان الأنف.
• المعاناة من السعال الجاف والتهاب الحلق.
• جفاف الفم.
• حدوث اضطرابات في المعدة، وعسر الهضم، وفقدان الشهية.
• المعاناة من الإسهال، والإمساك، أو الغازات.
• المعاناة من وخز أو تنميل في اليدين أو القدمين.
• ظهور طفح جلدي، واحمرار الجلد، وتقشره، والمعاناة من الحكة.
• التعرق المفرط.
• تساقط الشعر أو ترققه بشكل غير طبيعي.
• الشعور بألم عند التبول، أو الحاجة المتكررة للتبول.
• انتفاخ القدمين واليدين.
• زيادة في الوزن.

اقرأ عن الآثار الجانبية لأدوية الضغط.

الاحتياطات وموانع الاستعمال لأقراص إكسفورج 

نذكر فيما يأتي مجموعة من الاحتياطات وموناع الاستعمال لأقراص إكسفورج:^[٤]

• استخدام واقي الشمس وملابس تقلل من التعرض للشمس، فقد يزيد استخدام هذا الدواء من حساسية الجلد لأشعة الشمس.
• قياس مستويات السكر في الدم بانتظام إذا كان المريض يعاني من السكري، فقد تؤثر هذه الأقراص على تركيز السكر في الدم.
• مراجعة الصيدلاني أو الطبيب قبل استخدام مكملات غذائية وأملاح تحتوي على البوتاسيوم، فقد يسبب استخدام أقراص إكسفورج حدوث خلل في تركيز البوتاسيوم في الدم.
• تجنب شرب المشروبات الكحولية، حيث إنها تزيد من حدة الدوار والنعاس الناتج عن الآثار الجانبية للدواء.
• شرب الكثير من السوائل عند استخدام الدواء، حيث إن أقراص إكسفورج قد تسبب التعرق الشديد، أو الإسهال، أو التقيؤ.
• تجنب تناول أو شرب عصير فاكهة الجريب فروت أو كما هو معروف باسم الليمون الهندي (Grapefruit) بسبب تأثيره في عملية الأيض للدواء.

وهنالك بعض الحالات التي يمنع فيها تناول أقراص إكسفورج، ويجب تنبيه الطبيب لأيٍ منها قبل استخدام الدواء أو بعد ملاحظة حدوثها:^[١]

• معاناة المريض من حساسية ضد السلفر.
• عدم القدرة على التبول بشكل طبيعي.
• عدم أخذ الدواء من قبل النساء الحوامل، والمرضعات.
• تناول المريض لأي أنواع أدوية أخرى تحتوي على المادة الفعالة أليسكرين (Aliskiren) أو أي مادة فعالة أخرى تنتمي لمجموعة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتينسن (ACE Inhibitors).^[٧]

كما يجب تنبيه الطبيب والأخذ بعين الاعتبار بعض الحالات المرضية والمشاكل الصحيّة المتزامنة مع مرض ضغط الدم قبل البدء في تناول أقراص إكسفورج، ومنها:^[٥]

• أمراض الكبد.
• أمراض الكلى، أو إجراء عملية زراعة للكلى في وقت سابق.
• متلازمة كون (Conn's syndrome)، وهي مرض يسبب اضطراباً هرمونيًا يؤدي إلى احتباس السوائل في الجسم.
• الذئبة الحمراء (Systemic lupus erythematous) وهي مرض مناعي قد يؤثر في الجلد، والمفاصل، والكلى.
• مشاكل مرضية في القلب، مثل تضيق الصمامات.
• الاستفراغ والإسهال على نحو متكرر.
• سرطان الجلد.
• اختلال تراكيز بعض المعادن في الدم: مثل انخفاض أو ارتفاع تركيز عنصر البوتاسيوم، انخفاض تركيز عنصر المغنيسيوم، وارتفاع تركيز عنصر الكالسيوم.
• اتباع نظام غذائي يحتوي على كميات كبيرة من الأملاح.
• ارتفاع ضغط العين (Glaucoma).^[١]
• الإصابة بمرض النقرس.^[١]
• وجود حصوات في المرارة.^[١]
• المعاناة من حساسية من البنسلين.^[١]

التفاعلات الدوائية مع دواء إكسفورج

يجدر التنبيه إلى أن استخدام بعض أنواع الأدوية قد يتعارض مع استخدام دواء إكسفورج وبالتالي قد يزيد من آثاره الجانبية أو قد يقلل من فعاليته، ومن هذه الأدوية نذكر ما يأتي:^[١]

• أدوية السيمفاستاتين أو أدوية الكوليسترول الأخرى.
• المضادات حيوية أو الأدوية المضاد للفطريات.
• الأنسولين أو أدوية السكري الفموية.
• أدوية القلب أو ضغط الدم، بما في ذلك مدرات البول.
•  الكورتيزونات.
• أدوية علاج السرطان، مثل: السيكلوفوسفاميد أو الميثوتريكسات.
• مسكنات الألم المضادة للالتهاب مثل: الأسبرين أو الإيبوبروفين، أو النابروكسين وغيرها.