يتمثل التهاب شغاف القلب بالتهاب الأغشية المبطنة لحجرات القلب وصماماته، وعلى الرغم من كونه حالةً صحيّةً نادرة تكون فرصة الإصابة بها أعلى في حال المعاناة منها قبل ذلك، أو وجود مرض في صمام القلب أو استبداله، أو الإصابة بأمراض القلب الخلقية أو اعتلال عضلة القلب، أو تعاطي الأدوية غير المشروعة، إلا أنها تتطلب اتّخاذ الإجراءات الوقائية، وسنقدم لك في هذا المقال أبرز الأساليب الواجب اتّباعها للوقاية من التهاب الشغاف.[١][٢]


الوقاية من التهاب شغاف القلب

يجدر بالأشخاص الذين تعرّضوا سابقًا للإصابة بالتهاب شغاف القلب (بالإنجليزية: Endocarditis)، أو الذين يعتقدون أنّهم أكثر عرضةً للإصابة به أن يحرصوا على تجنّب الإصابة بأي عدوى أو التهاب من الممكن أو يؤدي إلى الإصابة بالتهاب الشغاف،[٣] وفيما يأتي سنبيّن أهم طرق الوقاية من التهاب الشغاف:


استخدم المضادات الحيوية وفقًا لتعليمات الطبيب

من الممكن أن تتسبب بعض الإجراءات الطبية مثل الإجراءات السنية بدخول بعض أنواع البكتيريا إلى مجرى الدم،[٤] مما يستدعي استخدام المضادات الحيوية للوقاية من التعرض لأي عدوى، وذلك وفقًا لتعليمات الطبيب التي تتعلق بنوع المضاد الحيوي وجرعته المناسبة وموعد البدء باستخدامه قبل إجراء أي عملية،[٥] وبالرغم من توصيات جمعية القلب الأمريكية (بالإنجليزية: American Heart Association) باستخدام المضادات الحيوية قبل إجراء أغلب أنواع الجراحات، إلا أنها لا تشمل جراحات الجهاز البولي أو التناسلي أو الهضمي،[٦] وفيما يأتي سنبين الأشخاص الذين يجب عليهم استخدام المضادات الحيوية قبل خضوعهم لأي إجراء جراحي:[٧]

  • الذين تعرضوا سابقًا لزراعة صمام قلب صناعي أو إصلاح أحد صمامات القلب بمادة صناعية تعويضية.
  • الذين تم تشخيصهم سابقًا بالإصابة بالتهاب الشغاف.
  • الذين خضعوا لعملية زراعة قلب سابقًا ممن لديهم مشكلة في وظيفة أحد صمامات القلب.
  • الذين يعانون من عيوب خلقية في القلب لم يتم علاجها بشكلٍ تام بحيث تتسبب بانخفاض مستويات الأكسجين في الدم عن المستوى الطبيعي.
  • الأشخاص الذين مضى أقل من 6 أشهر على إجرائهم عملية تعديل عيب خلقي في القلب بواسطة مادة صناعية أو جهاز خارجي، على أن تكون العملية قد تسببت بإصلاح العيب الخلقي بشكلٍ كامل.
  • الأشخاص الذين لم يتم إصلاح العيوب الخلقية في القلب لديهم بشكلٍ كامل، ويعانون من تدفق أو تسرب غير طبيعي للدم.


كما يجدر بنا الإشارة لأهم العمليات التي تتطلب استخدام المضادات الحيوية عند إجرائها للوقاية من الإصابة بالتهاب الشغاف:[٨]

  • خلع الأسنان.
  • عمليات العناية باللثة أو علاجها أو تنظيفها.
  • زراعة الأسنان الصناعية.
  • العلاجات اللبية للأسنان، التي تعالج قنوات أو أعصاب الأسنان.
  • تركيب تقويم الأسنان للمرة الأولى.
  • استخدام حقن التخدير الموضعي.
  • عمليات تنظيف الأسنان عند الطبيب، التي من الممكن أن تتسبب بنزيف بسيط.


حافظ على نظافة الفم والأسنان

يعدّ الحفاظ على نظافة الفم والأسنان إجراءً وقائيًّا ذا فعاليّة أكبر من استخدام المضادات الحيوية قبل التعرض للعمليات المذكورة أعلاه، وذلك لأن الحفاظ على نظافة الفم والأسنان يلعب دورًا مهمًّا في منع تكاثر الجراثيم ودخولها من خلال الفم، مما يحدّ من احتمال الإصابة بالتهابات الشغاف الناجمة عن هذه الجراثيم، وفيما يأتي أهم الأساليب التي ننصحك باتّباعها للحفاظ على صحة ونظافة الفم والأسنان:[٥]

  • زيارة طبيب الأسنان دوريًا كل 6 أشهر على الأقل لتنظيف الأسنان والعناية الاحترافية بها.
  • تنظيف الأسنان بالفرشاة وخيط الأسنان بشكل منتظم.
  • الحرص على اختيار طقم أسنان ملائم إذا كنت ممن يستخدمون أطقم الأسنان.


اعتنِ ببشرتك بشكل مناسب

تلعب نظافة الجلد دورًا مهمّا في الوقاية من التهابات الشغاف، وفيما يأتي بعض الإجراءات التي تساعدك في العناية ببشرتك للوقاية من الإصابة بالتهاب الشغاف:[٣]

  • اغسل بشرتك بصابون مضاد للبكتيريا بانتظام لتقليل احتمالات الإصابة بعدوى الجلد.
  • احرص على العناية بأي جرح أو خدش في بشرتك وتنظيفه بالشكل الصحيح في حال وجوده.
  • تجنّب أي فعلٍ تجميلي يتسبب بجرح بشرتك مثل رسم الوشم أو ثقب أجزاء من الجسم.


أخبر طبيب الأسنان عن الأدوية التي تستخدمها

يجدر بك عند زيارة طبيب الأسنان لأي إجراء علاجي أو وقائي أن تخبره بكافة الأدوية التي تستخدمها، حتى الأدوية التي تستخدمها بدون وصفة طبية، كما من المهم أن يمتلك طبيب أسنانك أسماء وأرقام أطبائك الآخرين تحسّبًا لحاجته لأي معلومة متعلقة بأدويتك أو حالتك الصحية.[٩]


اقرأ أيضًا: ما هو شغاف القلب، وما أهميته؟


علامات التهاب الشغاف

من المهم أن تطّلع على الأعراض والعلامات التي تدل على الإصابة بالتهاب الشغاف، حيث يساعدك هذا على التدارك السريع لحالتك في حال ظهور أي منها وذلك بمراجعة الطبيب الفورية، وفيما يأتي سنبين لك أهم هذه الأعراض:[١٠]

  • وجود صوت أزيز لقلبك أثناء نبضه، أو ما يسمى بالنفخة القلبية (بالإنجليزية: Heart murmur).
  • ألم في العضلات.
  • نزيف تحت أظافر القدمين أو اليدين.
  • ملاحظة وجود ضرر في الأوعية الدموية في العين أو الجلد.
  • السعال.
  • صداع في الرأس.
  • ضيق وصعوبة في التنفس.
  • وجود كتل صغيرة مؤلمة حمراء أو أرجوانية اللون على أصابع اليدين أو القدمين أو كليهما معًا.
  • وجود بقع صغيرة مسطحة وغير مؤلمة على باطن القدم أو راحة اليد.
  • وجود بقع صغيرة تحت الأظافر، أو في بياض العين، أو على الصدر، أو داخل الخدّين، أو سقف الفم بسبب تضرر الأوعية الدموية.
  • التعرق، خاصّةً في الليل.
  • تورّم في الأطراف أو البطن.
  • وجود دم في البول.
  • ارتفاع في درجة الحرارة واستمراره لفترة طويلة.[٤]
  • الشعور بتعب مفاجئ وغير مبرر.[٤]
  • الإصابة بأي نوع من أنواع العدوى الجلدية.[٤]
  • تعرضك لجرح وعدم التئامه بالشكل الصحيح.[٤]


تعرف على أسباب التهاب شغاف القلب.


المراجع

  1. "Endocarditis", bhf, 26/12/2019, Retrieved 26/1/2021. Edited.
  2. "Endocarditis", British Heart Foundation, 1/12/2019, Retrieved 13/2/2021. Edited.
  3. ^ أ ب " Endocarditis ", nhs, 27/2/2019, Retrieved 26/1/2021. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث ج "Endocarditis", mayoclinic, 14/11/2020, Retrieved 26/1/2021. Edited.
  5. ^ أ ب " Endocarditis: Prevention", clevelandclinic, 29/4/2019, Retrieved 26/1/2021. Edited.
  6. Larry M. Baddour, "Prevention of Infective Endocarditis -- Updated Guidelines ", medscape, Retrieved 26/1/2021. Edited.
  7. "Infective Endocarditis", heart, Retrieved 26/1/2021. Edited.
  8. KATHRYN A. TAUBERT, ADNAN S. DAJANI, "Preventing Bacterial Endocarditis: American Heart Association Guidelines", aafp, Retrieved 26/1/2021. Edited.
  9. Michael Friedman (17/3/2019), "Dental Health and Endocarditis Prevention ", webmd, Retrieved 26/1/2021. Edited.
  10. Yvette Brazier (22/1/2018), "Endocarditis: What you need to know", medicalnewstoday, Retrieved 26/1/2021. Edited.