يتم التعامل عادة مع المريض بعد الخروج من عملية القلب المفتوح داخل العناية المكثفة، للتأكد من حصوله على أقسى درجات المتابعة، ووقايته من حدوث أي مضاعفات أو مخاطر مترتبة عليها، كما يستمر تواجد المريض في المشفى لعدة أيام لحين التحقق من تعافيه التام، ولتجاوز المرحلة التي يزداد خطر حدوث المضاعفات فيها بنجاح.[١]


مضاعفات عملية القلب المفتوح

كمعظم أنواع العمليات الجراحية الكبرى، هناك مخاطر ومضاعفات محتملة لعملية القلب المفتوح، وتشمل ما يأتي:[٢][٣]

  • النزيف: قد يحدث في موضع الشق الذي أجريت من خلاله الجراحة، وفي الحالات الشديدة يمكن أن يتبع ذلك انخفاض حاد في خلايا الدم الحمراء والهيموغلوبين، ما يحد من حصول الأنسجة على كميات كافية من الأكسجين، ويحتاج المريض في مثل هذه الحالات إلى الحصول على وحدات دم لتعويض النقص في حجم الدم، والحفاظ على صحة المريض.
  • اضطراب نظم القلب: في حالات نادرة، قد يكون من الضروري استخدام منظم ضربات القلب الخارجي (المؤقت) أو الداخلي (الدائم) لتصحيح هذه المشكلة.
  • إقفار عضلة القلب (Ischemic Heart Damage): هي حالة يترتب عليها تلف في أنسجة القلب؛ بسبب نقص تدفق الدم إلى القلب نتيجة انسداد الشريان التاجي الذي يغذي القلب.
  • جلطات الدم: السبب الأكثر شيوعًا لتشكيل جلطات الدم هو قلة الحركة والخمول التي يعاني منها المريض أثناء الإجراءات الجراحية الطويلة، حيث يمكن أن يكون التورم في الساق وضيق التنفس بعد الجراحة مؤشرات على تجلط الدم، ويجب معالجته على الفور؛ لمنع انتقال الجلطات إلى القلب أو الرئتين أو الدماغ، ما يؤدي إلى الوفاة.
  • السكتة الدماغية: تحدث غالبًا بسبب الجلطات التي تتكون في الدم بعد الجراحة.
  • إجراء جراحة أخرى: إذا تم اكتشاف مشكلة بعد الجراحة، فقد تكون الجراحة الطارئة ضرورية لإصلاح أي مشاكل، مثل الجراحة التي قد يجريها الطبيب لعلاج الخثرات الدموية.
  • الاندحاس القلبي أو اندحاس التامور (Cardiac Tamponade): حالة تهدد الحياة حيث يمتلئ التامور، وهو الكيس المحيط بالقلب، بالدم؛ وهذا يجعل من الصعب على القلب أن يعمل بشكل تام، لذلك لا بد من علاجها بشكل طارئ وسريع من خلال تصريف السائل والدم، وكلما تم التعامل مع المشكلة بشكل أسرع، كانت المخاطر أقل.
  • مضاعفات أخرى: مثل العدوى في مكان إجراء العملية أو موضع الشق، أو حدوث تلف في الأعضاء الأخرى كالكلية أو الرئتين، أو التهاب الرئة.[٤]




يزداد خطر حدوث مضاعفات بعد عمليات القلب المفتوح في حال أجريت جراحة القلب كحالة طارئة لعلاج نوبة قلبية أو مشكلة أخرى، أو إذا كان المريض يعاني من أمراض أو حالات مزمنة، مثل: مرض السكري، أو أمراض الكلى، أو أمراض الرئة، أو مرض الشريان المحيطي (PAD).




دواعي مراجعة الطبيب بعد عملية القلب المفتوح

يجب عليك مراجعة الطبيب أو الاتصال بالطوارئ إذا واجهت الآتي:[٥]

  • ألم شديد في الصدر، لا يستجيب لمسكنات الألم، ويزداد مع الوقت.
  • حمى.
  • استفراغ وغثيان.
  • ضيق في التنفس.
  • علامات تشير إلى التهاب مكان العملية، مثل الصديد والاحمرار.
  • صعوبة الكلام أو أي علامات أخرى تشير إلى السكتة الدماغية.

المراجع

  1. ↑ " heart surgery", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 4/7/2023. Edited.
  2. ↑ "heart-surgery-complications-and-risks", www.verywellhealth.com, Retrieved 4/7/2023. Edited.
  3. ↑ "common-complications-following-open-heart-surgery", heartsurgeryinfo.com, Retrieved 4/7/2023. Edited.
  4. ↑ "heart-surgery/risks", /www.nhlbi.nih.gov, Retrieved 4/7/2023. Edited.
  5. ↑ "open-heart-surgery", my.clevelandclinic.org, Retrieved 4/7/2023. Edited.