ما هي كهرباء القلب، ومن أين تأتي؟

تتكوّن عضلة القلب من نوعين مختلفين من الخلايا؛ خلايا موصلة تعمل على نقل الإشارة الكهربائية، وخلايا عضلية تُمكّن حجرات القلب من الانقباض استجابةً للإشارة الكهربائية، وبهذا يتحكم النظام الكهربائي للقلب في معدّل ضربات القلب، فما هو مصدر الكهرباء في القلب؟^[١]

من أين تأتي كهرباء القلب؟

تبدأ الإشارة الكهربائية من مجموعة من الخلايا المتخصصة المتواجدة في الحجرة العلوية اليمنى للقلب (أو ما يُعرف بالأذين الأيمن)، تسمى العقدة الجيبية أو العقدة الجيبية الأذينية (بالإنجليزية: Sinus node أو Sinoatrial node) واختصارًا SA node،^[٢] إذ تُرِسل هذه العقدة نبضًا كهربائيًا منتظمًا من 60 إلى 100 مرة في الدقيقة لدى الشخص البالغ، ولكن قد يختلف معدل نبضات القلب أو النبض الكهربائي الذي ترسله هذه الخلايا مع التقدم في العمر،^[٣] أو تبعًا لحاجات الجسم، أو الإجهاد العصبي، أو العوامل الهرمونية المختلفة.^[٤]

آلية انتقال كهرباء القلب

يمكن بيان انتقال الكهرباء عبر القلب في سبيل انقباضه على النحو الآتي:^[١][٣]

• تنتقل الإشارة الكهربائية من العقدة الجيبية الأذينية عبر خلايا العضلات في الأذينين الأيمن والأيسر، مما يؤدي إلى تنشيط هذه الخلايا وانقباض الأذينين، الأمر الذي من شأنه أن يساعد على ضخ الدم إلى البطينين الأيمن والأيسر.
• بعد أن يُضخ الدم إلى البطينين، وقبل أن تنتقل الإشارة الكهربائية إليهما مساهمةً في انقباضهما، ستتلقى العقدة الأذينية البطينية (بالإنجليزية: Atrioventricular node) واختصارًا AV node الإشارة الكهربائية، والعقدة الأذينية البطينية هي مجموعة من الخلايا توجد في الجزء السفلي من الأذين الأيمن تعمل على إبطاء الإشارة الكهربائية القادمة لفترة قصيرة، مما يمنح البطينين وقتًا كافياً لتلقي الدم من الأذينين.
• تغادر الإشارة الكهربائية العقدة الأذينية البطينية لتنتقل إلى الأسفل عبر مسارات توصيل تقسم هذه الإشارات إلى فرعين؛ يذهب أحدهما إلى البطين الأيسر والآخر إلى البطين الأيمن، وهذه المسارات عبارة عن حزمة من خلايا التوصيل تسمى حزمة هيس (بالإنجليزية: Bundle of His)، وعند وصول الإشارة الكهربائية إلى البطينين، فإن ذلك يتسبب في انقباضهما.
• عند انقباض البطين الأيمن، فإنه يضخ الدم إلى الرئتين، بينما يساهم انقباض البطين الأيسر في ضخ الدم إلى باقي أجزاء الجسم.
• يمثل كل انقباض في البطينين نبضة قلب واحدة.
• يُعاد النظام الكهربائي مرة أخرى، إذ إنّه ترسل العقدة الجيبية بعد ذلك إشارة أخرى إلى الأذينين للانقباض، لتبدأ هذه الدورة كرةً ثانية.

اقرأ: كيف ينبض القلب؟ وما المعدل الطبيعي لنبضات القلب؟

عدم انتظام كهرباء القلب

يحدث عدم انتظام كهرباء القلب (بالإنجليزية: Heart arrhythmia) عند وجود خلل في عمل النظام الكهربائي المنظّم لمعدّل ضربات القلب، مما قد يؤدي إلى زيادة سرعتها، أو إبطائها، أو عدم انتظامها، ومع أنّ هذا الخلل قد لا يسبب أي ضرر لبعض المرضى، إلا أنه قد يجعل بعضًا منهم يشعر برفرفة أو تسارع في الصدر، وقد يسبب أحيانًا علامات وأعراض مزعجة قد تهدد الحياة، ويجدر التذكير أن هناك العديد من الأمور التي قد تسبب رفرفة في القلب، ولا يعني عدم انتظام ضربات القلب بالضرورة الإصابة بمرض في القلب.^[٥][٦]