مدرات البول هي أدوية تُوصف للمريض للمساعدة على خفض مستويات ضغط الدم المرتفعة، وللتخلُّص من السوائل الزائدة المتراكمة داخل الجسم،[١] ومن الأمثلة عليها دواء الإيسيدريكس (®Esidrex)،[٢] فما هي فوائد دواء الإيسيدريكس؟ وما هي أضراره؟



فوائد وأضرار دواء ايسيدريكس

للحصول على أفضل النتائج يجب الالتزام بتعليمات الطبيب كاملة، وأخذ الجرعة المناسبة بانتظام، فذلك يساعد على الحصول على الفائدة القصوى من العلاج، ويحدّ من احتمالية الإصابة بالآثار الجانبية للدواء،[٣] ويمكن بيان فوائد وأضرار استخدام دواء إيسيدريكس بشيء من التفصيل على النحو الآتي:


فوائد استخدام دواء إيسيدريكس Esidrix

إن لاستخدام دواء ايسيدريكس العديد من الاستخدامات، نذكر منها الآتي:

  • علاج ارتفاع ضغط الدم: كما ذُكِرَ سابقًا تعد مجموعة الثيازايد التي ينتمي لها دواء إيسيدريكس من الخيارات الدوائية الأولية المُستخدَمة لخفض ضغط الدم المرتفع،[١] ويعد الهيدروكلوروثيازيد أشهر أنواع هذه المجموعة الدوائية المُستخدَمة لذلك،[٤] وتجدر الإشارة إلى أنّ استخدام مثل هذه الأدوية واتباع غيرها من التعليمات التي يوصي بها الطبيب للحفاظ على مستويات ضغط الدم ضمن المستويات الصحيّة يساعد على الوقاية من الإصابة بالعديد من المشاكل الصحيّة المرتبطة بارتفاع ضغط الدم، مثل: النوبة القلبية، والسكتة الدماغية، وأمراض الكلى.[٥]
  • علاج بعض المشاكل المرتبطة بقصور القلب: ومن ذلك تراكم السوائل الطفيف داخل الجسم، وارتفاع ضغط الدم.[٦]
  • علاج مساعد للتخلص من السوائل المتراكمة داخل الجسم: يعرف تراكم السوائل داخل الجسم طبيًا باسم الاستسقاء أو الوذمة (بالإنجليزية: Edema)، وقد ينتج هذا عن أي من الأمراض الآتية:[٧]
  • القصور القلبي.
  • أمراض الكلى.
  • تشمع الكبد.
  • العلاج باستخدام أدوية الكورتيزون، أو العلاجات الهرمونية التي تحتوي على الإستروجين.


قد يصف الطبيب دواء إيسيدريكس أحيانًا للوقاية من الإصابة ببعض أنواع حصوات الكلى المُكونة من الكالسيوم، أو لتنظيم مستويات السوائل في الجسم للأشخاص الذين يعانون من السكري الكاذب، وهو من الأمراض النادرة المُسبِّب لفقدان الكثير من الماء عبر البول،[٨] فمع أن مدرات الثيازايد تزيد من إدرار البول إلا أنها تقلل من إدرار البول في حال كان مرض السكري الكاذب ناتجاً عن مشاكل في الكلى،[٩] لكن يجب الإشارة إلى أنّ هذه الاستخدامات غير مُوافق عليها من قبل منظمة الغذاء والدواء (FDA).[٨]


مميزات دواء إيسيدريكس Esidrix

تجدر الإشارة إلى أن لدواء إيسيدريكس العديد من الإيجابيات التي تميزه عن بقية مدرات البول الأخرى نذكر منها:[١٠]

  • يحتاج المريض في العادة إلى جرعة دوائية واحدة يوميًا.
  • عدم الحاجة لتعديل الجرعة الدوائية باستمرار.
  • لا يحدث هبوط ضغط مفاجئ كرد فعل عن الجرعة الابتدائية أو الأولى.
  • يوجد القليل من موانع الاستعمال التي تترافق معه.
  • عدم الحاجة إلى إجراء الكثير من الفحوصات لمتابعة تأثير الدواء في الجسم.
  • السعر المناسب.


أضرار دواء ايسيدريكس Esidrix

تجدر الإشارة إلى أنّ أدوية مدرات البول هي من الأدوية الآمنة عمومًا،[١] ويجب التذكُّر دائمًا إلى أنّ فائدة استخدام الدواء تفوق مخاطر العلاج، وأنّ مثل هذه الآثار الجانبية الآتي ذكرها تختلف من شخص إلى آخر، وأنّ بعض الأشخاص لا يعانون من أي منها، وعادةً ما تزول خلال عدة أيام إلى أسابيع من بدء استخدام الدواء، لكن في حال ازدياد أي من الأعراض سوءًا، أو استمرارها يجب إخبار الطبيب، ونذكر من الآثار الجانبية الشائعة للدواء الآتي:[٥][١١]

  • انخفاض ضغط الدم، خصوصًا عند الوقوف بعد الجلوس أو بعد الاستلقاء.
  • الدوخة، وتقل هذه مع اعتياد الجسم على الدواء، وللتقليل منه يُنصَح بالوقوف ببطء من وضعية الجلوس أو الاستلقاء.
  • الصداع.
  • ألم في المعدة.
  • الضعف العام.
  • ضعف الانتصاب.
  • التحسُّس من التعرض لأشعة الشمس، لذا يجب تجنب التعرض إلى أشعة الشمس بشكل مباشر لفترات طويلة أثناء تناول الدواء.[٢]


يجب استشارة الطبيب عن كمية الماء التي يجب شربها في حال تناول دواء إيسيدريكس، فقلة شرب الماء قد يعرض المريض للجفاف خاصةً في الجو الحار، وفي بعض الحالات الزيادة في كمية الماء التي يشربها المريض قد تؤثر سلبًا.[١٢]


دواعي مراجعة الطبيب

ذُكر سابقًا أنّ دواء إيسيدركس من الأدوية الآمنة عمومًا، إلا أنّه في بعض الحالات النادرة قد يُسبِّب مشاكل تستدعي مراجعة الطبيب، منها:[١٣]

  • الدوار.
  • مشاكل في الرؤية وألم في العين.
  • شحوب الوجه.
  • الإصابة بالكدمات حتى عند التعرُّض لإصابات خفيفة.
  • النزيف من الأنف، أو الفم، أو المهبل، أو المستقيم.
  • اصفرار لون الجلد وبياض العينين.
  • ضيق التنفُّس أو الصفير.
  • السعال مع خروج مخاط رغوي.
  • ألم في الصدر.
  • الشعور بالعطش الشديد.
  • عدم القدرة على التبوّل، أو زيادته عن المعتاد.
  • التعرُّق بشدة.
  • جفاف الجلد أو سخونته.
  • التقيؤ.
  • الارتباك.
  • ألم في العضلات، وتشنجات الساق.
  • فقدان الطاقة.
  • عدم انتظام ضربات القلب.
  • الخدران والتنميل.
  • أعراض التحسُّس كالحكّة والطفح الجلدي على كامل الجسم، وتورُّم الوجه والحلق، وصعوبة التنفُّس، وهذا يستدعي مراجعة الطوارئ على الفور.


تحذيرات استخدام دواء إيسيدريكس Esidrix

يجب استشارة الطبيب في أي من الحالات الآتية قبل تناول دواء إيسيدريكس، إذ قد يوصي الطبيب بالامتناع عن تناوله في حال الإصابة بأي من الآتي:

  • مرض النقرس،[١٤] إذ قد يؤدي تناول دواء الهيدروكلوروثيازيد إلى ارتفاع مستوى حمض اليوريك في الدم.[١٥]
  • القصور الكلوي.[١٤]
  • هبوط في ضغط الدم.[١٤]
  • نقص بوتاسيوم الدم.[١٤]
  • الحساسية من الكبريت، أو الأدوية التي تحتوي على الكبريت (بالإنجليزية: Sulfa drug).[١٤]
  • العلاج باستخدام دواء الليثيوم،[١٤] وهو من الأدوية المُستخدمة لعلاج اضطراب ثنائي القطب.[١٦]
  • الحمل، إذ قد يقلِّل من التروية الدموية للمشيمة، الأمر الذي قد يعرض الجنين للخطر.[١٤]
  • السكري، إذ قد يفاقم من ارتفاع السكر في الدم.[١٤]
  • تناول أدوية أخرى، إذ يوجد العديد من التداخلات الدوائية لدواء إيسيدريكس، فيجب إخبار الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية التي يتناولها المريض للتأكد من عدم وجود أي تداخل بينها، ومن الأدوية التي تتداخل مع الايسيدريكس الكورتيزون، وأدوية السكر، وغيرها.[١٢]


بالجدول: شرح تفصيلي عن أدوية الضغط.


ما هو أفضل وقت لتناول عقار ايسيدريكس؟

دواء ايسيدريكس يزيد من إدرار البول، الأمر الذي قد يقلق نوم المريض في حال حدوث ذلك ليلًا، لهذا يُنصَح بأخذ الدواء في الأوقات الآتية:[١٧]

  • في حال كانت الجرعة مرة واحدة يوميًا، فيُفضل أخذها في الصباح الباكر بعد تناول وجبة الإفطار.
  • في حالة كانت أكثر من جرعة واحدة، فيُنصَح أن تُؤخذ الجرعة الأخيرة قبل الساعة السادسة مساءً.


كم يستغرق من الوقت لخفض الضغط بعد تناول جرعة من دواء ايسيدريكس؟

يبدأ مفعول دواء إيسيدريكس بعد مرور ساعتين من تناوله، ويصل إلى ذروة فاعليته بعد مرور 4 ساعات، ويستمر تأثيره في الجسم مدة تتراوح بين 6-12 ساعة من أخذه.[٤]

المراجع

  1. ^ أ ب ت "diuretics", www.mayoclinic.org, 19/10/2019, Retrieved 18/2/2021. Edited.
  2. ^ أ ب Eni Williams, "Thiazide Diuretics", www.medicinenet.com, Retrieved 18/2/2021. Edited.
  3. ↑ Antonio Salvetti , Lorenzo Ghiadoni (17/4/2006), "Thiazide Diuretics in the Treatment of Hypertension: An Update", /jasn.asnjournals.org, Retrieved 18/2/2021. Edited.
  4. ^ أ ب Linda L. Herman,Khalid Bashir (27/7/2020)، "Hydrochlorothiazide"، /www.ncbi.nlm.nih.gov/، اطّلع عليه بتاريخ 19/2/2021. Edited.
  5. ^ أ ب "hydrochlorothiazide-ora", www.webmd.com, 27/12/2020, Retrieved 18/2/2021. Edited.
  6. ↑ "hydrochlorothiazide (Rx)", Medscape, Retrieved 15/3/2021. Edited.
  7. ↑ "HYDROCHLOROTHIAZIDE", accessdata.fda, Retrieved 15/3/2021. Edited.
  8. ^ أ ب Linnea Zielinski، may also be used,much water when you pee. "Hydrochlorothiazide uses (including "off-label" uses)"، HealthGuide، اطّلع عليه بتاريخ 16/3/2021. Edited.
  9. ↑ "diabetes-insipidus", /www.mayoclinic.org, 16/2/2019, Retrieved 19/2/2021. Edited.
  10. ↑ Ramsay LE,Jackson PR, Among the advantages of,years and in younger women "Thiazide diuretics: first-line therapy for hypertension", pubmed.ncbi.nlm.nih.gov, Retrieved 18/2/2021. Edited.
  11. ↑ "Hydrochlorothiazide, oral tablet", /www.medicalnewstoday.com, 14/11/2018, Retrieved 19/2/2021. Edited.
  12. ^ أ ب "hydrochlorothiazide-patient-tips", www.drugs.com, 12/2/2021, Retrieved 19/2/2021. Edited.
  13. ↑ Sanjai Sinha (4/3/2021), "HCTZ", Drugs.com, Retrieved 21/3/2021. Edited.
  14. ^ أ ب ت ث ج ح خ د "Thiazide Diuretics", lecturio, 23/3/2020, Retrieved 21/3/2021. Edited.
  15. ↑ Ananya Manda, "Diuretic-Side-Effects.", www.news-medical.net, Retrieved 19/2/2021. Edited.
  16. ↑ "Lithium", MedlinePlus Trusted Health Information for You, Retrieved 21/3/2021. Edited.
  17. ↑ "hydralazine-and-hydrochlorothiazide-oral-route", www.mayoclinic.org, 1/1/2021, Retrieved 19/2/2021. Edited.