فليكانيد

تنتمي المادة الفعالة فليكانيد (بالإنجليزية: Flecainide) لفئة أدوية مضادات اضطراب نظم القلب، يؤثر هذا الدواء بشكل مباشر في النسيج القلبي بحيث يخفض من سرعة توصيل الإشارات الكهربائية فيه، مما يساعد على ضبط نظم القلب، ويشار إلى أنّ هذا الدواء يصرف بوصفة طبية.[١][٢]


دواعي الاستعمال لدواء فليكانيد

يستخدم دواء فليكانيد في علاج حالات مختلفة من اضطرابات نظم القلب وهو عدم انتظام ضرباته، بما فيها الاضطرابات القلبية البطينية وغيرها.[٣]


الجرعة وطريقة الاستعمال لدواء فليكانيد

استخدم الدواء بحسب وصفة الطبيب واتبع الإرشادات الموضحة فيها، واقرأ التعليمات والإرشادات في النشرة الدوائية المرفقة، قد يقوم الطبيب بتغيير الجرعة في بعض الأحيان لذلك احرص على الالتزام بإرشاداته دائمًا.[٤]


أشكال الجرعات الدوائية المتاحة

يتوفر دواء فليكانيد على شكل أقراص فموية بالعيارات الدوائية التالية:[٥]

  • أقراص فليكانيد 50 مليغرامًا.
  • أقراص فليكانيد 100 مليغرام.
  • أقراص فليكانيد 150 مليغرامًا.


كيفية أخذ الدواء

اتبع الإرشادات التالية عند تناول دواء فليكانيد:[٦]

  • التزم بتعليمات الطبيب تمامًا فقد تختلف عن تلك الموجودة في النشرة الدوائية، وعادة ما يصف الطبيب قرص 50 أو 100 مليغرام مرتين في اليوم كجرعة ابتدائية، وقد يرفعها تدريجيًا لتصل إلى 300-400 مليغرام في اليوم الواحد.
  • تجنب إيقاف الدواء بشكل مفاجئ من تلقاء نفسك فقد تزيد الحالة سوءًا.
  • تناول الدواء مع كمية وفيرة من الماء.
  • تناول الدواء قبل أو بعد الطعام فلا فرق في ذلك عادة،[٦] ولكن في حال سبب لك ألمًا في المعدة فتناوله بعد الطعام.[٧]
  • قد يضطر الطبيب لإعطاء أول جرعة من الدواء في العيادة أو المستشفى للتعامل مع أي أعراض جانبية محتملة، وقد يراقب نبض القلب عن طريق استخدام جهاز تخطيط القلب الكهربائي (بالإنجليزية: Electrocardiograph) لتحديد مدة العلاج.[٤]


في حال نسيت تناول الدواء

في حال نسيت تناول جرعة دواء فليكانيد خذها مباشرة حال تذكرها، ولكن في حال تذكرها عند اقتراب موعد الجرعة التالية فتجنب تناولها واستأنف تناول علاجك كالمعتاد،

ولا تأخذ جرعة مضاعفة من الدواء لتعويض جرعة فائتة، وتحدث إلى طبيبك أو إلى الصيدلاني في حال لم تكن متأكدًا من تناولك للجرعة، أو إذا نسيت تناول جرعتين أو أكثر من الدواء.[٦]


في حال أخذت جرعة مضاعفة

في حال تناولت أو تناول شخص آخر جرعة مضاعفة أو زائدة من دواء فليكانيد فاتّصل بمركز السموم، أو توجه إلى أقرب مركز طوارئ أو مستشفى على الفور وإن لم تظهر أي أعراض جانبية على الفرد المعني،[٦] ومن الأعراض التي قد تظهر عند تناول جرعة زائدة: الغثيان، أو التقيؤ، أو تباطؤ في نبضات القلب، أو الإغماء، أو نوبات الصرع.[٤]


الآثار الجانبية لدواء فليكانيد

الأعراض الجانبية الشائعة

تشمل الأعراض الجانبية الشائعة ما يلي:[٨]

  • اضطراب في الرؤية، ويتضمن عدم وضوح الرؤية، أو عدم القدرة على التركيز، أو رؤية بقع.
  • التعب والدوار.
  • ألم الرأس.
  • غثيان. 
  • الرجفة.


الأعراض الجانبية الشديدة

تعتبر هذه الأعراض غير شائعة ولكنها أكثر شدة، لذا في حال ظهورها يجب مراجعة الطبيب مباشرة وتشمل ما يلي:[٨]

  • صعوبة.
  • ضيق التنفس.
  • تورم الكاحلين أو الأقدام.
  • تعب مفاجئ. 
  • اكتساب وزن مفاجئ وغير اعتيادي.
  • تسرع أو اضطراب نبضات القلب.
  • دوار شديد.
  • الإغماء.


الأعراض التحسسية النادرة

قد تظهر أعراض تحسسية نادرة بما فيها: ضيق في التنفس، أو الصفير، أو السعال، أو صعوبة في التنفس، أو تورم في الوجه، أو الشفتين، أو اللسان، أو طفح جلدي، أو حكة.[٩]


الاحتياطات وموانع الاستعمال لدواء فليكانيد

موانع الاستعمال لدواء فليكانيد

تجنب تناول دواء فليكانيد قبل استشارة الطبيب في الحالات التالية:[٩]

  • الحساسية اتجاه دواء فليكانيد أو أي من المكونات المذكورة في النشرة الدوائية، فقد يتسبب بظهور أعراض تحسسية كالمذكورة أعلاه.
  • فئة الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا، إذ لا ينصح بوصفه بسبب نقص البيانات المتعلقة بالسلامة والفعالية.[٣]
  • الإصابة ببعض أمراض القلب الحادة.[٩]
  • الإصابة بأمراض الكلى،[٩] وقد يتم وصف جرعات منخفضة منه أحيانًا على أن تتم مراقبة المريض عن كثب باستمرار، بما في ذلك مراقبة مستويات البلازما.[٩]
  • الإصابة بأمراض الكبد،[٩] وقد يوصف بجرعات محددة شريطة مراقبة المريض عن كثب.[٩]
  • إن كنت حاملا أو تخططين للحمل، فيجب استشارة الطبيب لتحديد نسبة الفائدة المرجوة إلى الضرر المتوقع جراء استخدام الدواء.[٩]
  • إن كنت مرضعة أو تخططين للبدء بالرضاعة الطبيعية، فيجب استشارة الطبيب لتحديد نسبة الفائدة المرجوة إلى الضرر المتوقع جراء استخدام الدواء.[٩]
  • في حال كنت تتناول أيًا من أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم، أو الذبحة الصدرية، أو أي من أمراض القلب، مثل: الديجوكسين (بالإنجليزية: Digoxin)، أو بروبرانولول (بالإنجليزية: Propranolol)، أو فيرابيميل (بالإنجليزية: Verapamil)، أو ديلتيازيم (بالإنجليزية: Diltiazem)، أو أميودارون (بالإنجليزية: Amiodarone)، أو أدوية قرحة المعدة مثل سيميتيدين (بالإنجليزية: Cimetidine)، أو غيرها، فقد تتأثر أو تؤثر في عمل دواء فليكانيد.[٩]


الاحتياطات عند استعمال دواء فليكانيد

خذ بعين الاعتبار الاحتياطات التالية عند تناول أقراص فليكانيد:[٧]

  • أخبر الطبيب عن تناولك لأقراص فليكانيد قبل الخضوع لأي إجراء جراحي بما في ذلك جراحة الأسنان.
  • أخبر الطبيب حول جميع الأدوية التي تتناولها سواء كانت بوصفة أو من غير وصفة طبية، بالإضافة للمكملات الغذائية والفيتامينات.
  • احرص على الالتزام بمواعيد مراجعة الطبيب وإجراء الفحوصات اللازمة، إذ يلزم تصحيح مستويات أملاح الدم وعلاج بعض الأمراض ومراقبتها قبل البدء باستخدام الدواء.
  • تجنب قيادة السيارة أو استخدام الآلات التي تتطلب تركيزًا قبل التأكد من تأثير الدواء عليك، بسبب الدوار والرجفة التي قد يسببها فليكانيد.
  • احرص دائمًا على توفر كمية كافية من الدواء معك أينما ذهبت، وكذلك خلال السفر والعطلات حيث يصعب الحصول على الدواء أحيانًا.
  • تجنب استهلاك الكحول، فقد يسبب زيادة في تأثير الدوار الذي قد يسببه الدواء.
  • يسبب الدواء تغيرًا في نظم القلب، وقد يؤدي إلى ما يسمى بإطالة الموجة QT التي ينتج عنها حالات إغماء، لذلك بإمكانك ارتداء سوار أو بطاقة تعريفية في حالة تكرر ذلك، بالإضافة لإخبار الطبيب حول جميع الأدوية التي تتناولها فقد يزيد تناول أحدها من شدة الأمر.[١٠]
  • تجنب الإيقاف المفاجئ للدواء من تلقاء نفسك في حال كنت تتناوله بانتظام لأسابيع عديدة، فيجب تخفيض الجرعة تدريجيًا قبل إيقافه بمراقبة الطبيب.[١٠]
  • تجنب استخدام فليكانيد بعد مرور تاريخ الانتهاء (Expiry date) المطبوع على خارج العلبة.[٩]
  • تجنب استخدام فليكانيد في حال وجود تشقق أو تمزق في العلبة.[٩]


ألقِ نظرة على جداول أدوية أمراض القلب والشرايين.


المراجع

  1. "flecainide (Rx)", medscape, Retrieved 5/2/2021. Edited.
  2. "flecainide-oral-route", mayoclinic, Retrieved 5/2/2021. Edited.
  3. ^ أ ب "Flecainide Acetate 50 mg tablets", emc medicines, Retrieved 5/2/2021. Edited.
  4. ^ أ ب ت "flecainide", drugs, Retrieved 5/2/2021. Edited.
  5. "tambocor-flecainide", medscape, Retrieved 5/2/2021. Edited.
  6. ^ أ ب ت ث "Tambocor", news-medical, Retrieved 5/2/2021. Edited.
  7. ^ أ ب "Antiarrhythmic Medications: Flecainide", clevelandclinic, Retrieved 5/2/2021. Edited.
  8. ^ أ ب "flecainide-oral", webmd, Retrieved 5/2/2021. Edited.
  9. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر ز س "tambocor-tablets", nps, Retrieved 5/2/2021. Edited.
  10. ^ أ ب "flecainide-oral-route", mayoclinic, Retrieved 5/2/2021. Edited.