أقراص بلافيكس

يحتوي بلافيكس (بالإنجليزية: Plavix) على مادة الكلوبيدوغريل ثنائي السلفات (بالإنجليزية: Clopidogrel bisulfate)، وهي إحدى مضادات تراكم الصفائح الدموية التي تمنع تكون التخثرات الدموية، وينتمي كلوبيدوجريل لفئة مثبطات مستقبلات P2Y12 (بالإنجليزية: P2Y12 inhibitors) الموجودة على الصفائح الدموية، حيث يرتبط بها الدواء وينتج عن ذلك تثبيط لمركب يدعى أدينوسين ثنائي الفوسفات (بالإنجليزية: Adenosine diphosphate) اللازم لتنشيط الصفائح.[١]

دواعي الاستعمال لأقراص بلافيكس

يستخدم دواء بلافيكس في الوقاية الثانوية لمنع حدوث الجلطات الناتجة عن تصلب الشرايين عند البالغين المصابين ببعض أمراض القلب، مثل: الذبحة القلبية (بالإنجليزية: Myocardial infarction)، والسكتة الدماغية (بالإنجليزية: Ischaemic stroke)، بالإضافة إلى أمراض قلبية أخرى: كانسداد الشرايين الطرفية، أو المتلازمة التاجية الحادة، أو الرجفان الأذيني، وغيرها.[٢]


الجرعة وطريقة الاستعمال لأقراص بلافيكس

استخدم دواء بلافيكس بحسب وصفة الطبيب، اتبع الإرشادات حسب الوصفة واقرأ التعليمات والإرشادات في النشرة الدوائية المرفقة، قد يغيّر الطبيب الجرعة في بعض الأحيان لذلك استخدم الدواء بحسب إرشاداته.[٣]


أشكال الجرعات الدوائية المتاحة

يتواجد دواء بلافيكس على شكل أقراص دوائية وبعيارين هما 75 مليغرامًا و300 مليغرام.[٤]


كيفية أخذ الدواء

اتبع التعليمات الآتية عند تناولك لأقراص بلافيكس:[٥]

  • اتبع إرشادات الطبيب فقد تختلف الجرعة من مريض إلى آخر، وعادة تكون جرعة بلافيكس قرصًا واحدًا بعيار 75 مليغرامًا يوميًا، وقد يصف الطبيب جرعة أعلى بداية عند مرضى المتلازمة التاجية الحادة بحيث تبدأ بجرعة بعيار 300 مليغرام يوميًا ثم تنتقل لتناول قرص واحد بعيار 75 مليغرامًا. 
  • تناول الدواء قبل أو بعد الطعام فلا مشكلة في ذلك.
  • تناول الدواء مع كوب من الماء.
  • تناول الدواء بنفس الموعد يوميًا لتحصل على فاعلية أكبر وحتى لا تنسى تناوله.
  • استمر بتناول الدواء بحسب المدة التي يحددها الطبيب، ولا توقفه من تلقاء نفسك.


في حال نسيت تناول الدواء

في حال نسيت تناول جرعة بلافيكس خذها مباشرة حال تذكرها، وفي حال تذكرها عند اقتراب موعد الجرعة التالية فلا تتناولها، واستأنف تناول علاجك كالمعتاد، واحرص على عدم أخذ جرعة مضاعفة من الدواء لتعويض الجرعة الفائتة، وتحدث إلى طبيبك أو إلى الصيدلاني في حال لم تكن متأكدًا من تناولك للجرعة، واطلب المساعدة من الصيدلاني في حال كنت تواجه صعوبة في تذكر أوقات الجرعات لإيجاد حل لهذه المشكلة.[٥]


في حال أخذت جرعة مضاعفة

في حال تناولت أو تناول شخص آخر جرعة مضاعفة أو زائدة من دواء بلافيكس فاتّصل بمركز السموم أو توجه إلى أقرب مركز طوارئ على الفور، فقد تتسبب الجرعة الزائدة من بلافيكس بحدوث نزيف أو أعراض أخرى.[٣]


الآثار الجانبية لأقراص بلافيكس


الأعراض الجانبية الشائعة

تختفي الأعراض الجانبية للدواء خلال أيام قليلة من بدء العلاج، ويجب مراجعة الطبيب في حال استمرارها أو زيادة شدتها، وتتضمن الأعراض الجانبية الشائعة ما يأتي:[٦]

  • النزيف وقد يظهر على شكل نزيف في الأنف، أو جروح يتأخر التئامها.
  • الكدمات.
  • ارتفاع الحرارة.
  • ألم في العضلات.
  • الارتباك. 
  • طفح جلدي أو حكة.


الأعراض الجانبية الشديدة

تعتبر هذه الأعراض أقل شيوعًا من سابقتها، ولكنها قد تكون أكثر شدة منها، لذلك يجب مراجعة الطبيب مباشرة في حال ظهور أي منها لمنع حدوث المضاعفات المحتملة، وتتضمن ما يأتي:[٦]

  • نزيف حاد: وتظهر أعراضه على الشكل التالي:
  • نزيف مستمر غير معروف السبب.
  • ظهور دم في البول.
  • ظهور دم مع البراز.
  • كدمات غير مجهولة السبب.
  • التقيؤ المصحوب بالدم، بحيث يكون لون القيء أحمر أو زهري. 
  • السعال المصحوب بالدم.
  • فرفرية نقص الصفيحات الخثارية: (بالإنجليزية: Thrombotic Thrombocytopenic Purpura) ويصاحب هذه الحالة تكون التخثرات في أماكن مختلفة في الجسم ومن ضمنها الأوعية الدموية الضيقة،[٦] وتظهر أعراضها على الشكل التالي:[٧]
  • بقع بنفسجية على الجلد أو في داخل الفم.
  • لون باهت للجلد.
  • اليرقان حيث يتحول لون الجلد أو بياض العين إلى اللون الأصفر.
  • التعب والضعف العام.
  • ارتفاع درجة الحرارة.
  • تسارع نبضات القلب.
  • ضيق التنفس.
  • ألم الرأس.
  • الارتباك.
  • اضطراب في الرؤية.
  • انخفاض في كمية البول أو وجود الدم في البول.


الأعراض التحسسية النادرة

قد تظهر أعراض الحساسية في حالات نادرة على شكل: طفح جلدي، أو حكة، أو ضيق في التنفس، أو تورم في الوجه، أو الشفتين، أو الفم، أو الحلق، أو اللسان، أو دوار شديد.[٨]


الاحتياطات وموانع الاستعمال لأقراص بلافيكس


موانع الاستعمال لأقراص بلافيكس

تجنب تناول أقراص بلافيكس في الحالات التالية:[٩]

  • إن كنت تعاني من حساسية تجاه بلافيكس أو أي دواء من فئة مثبطات مستقبلات P2Y12: مثل دواء تيكلوبيدين (بالإنجليزية: Ticlopidine)، أو دواء برازوغريل (بالإنجليزية: Prasugrel)، أو أي من المكونات المضافة المدرجة في النشرة الدوائية،[٩] وذلك تجنبًا لظهور الأعراض التحسسية المذكورة أعلاه.[٨]
  • إن كنت تعاني من مشاكل هضمية: بما فيها حساسية اتجاه الجلاكتوز، أو سوء امتصاص الجلوكوز والجلاكتوز، أو نقص في إنزيم اللاكتيز.
  • إن كنت تعاني من أمراض معينة: تجنب استخدام بلافيكس قبل استشارة الطبيب إن كنت تعاني من الحالات التالية:
  • أمراض الكبد.
  • أمراض الكلى.
  • اضطراب في تخثر الدم أو النزيف.
  • أمراض أخرى قد تتسبب بالنزيف مثل قرحة المعدة، أو نزيف الدماغ.
  • إن كنت مرضعة أو تخططين للبدء بالرضاعة الطبيعية: تجنبي تناول بلافيكس حيث تتواجد المادة الفعالة في حليب الثدي وقد تضر طفلك.
  • إذا كنتِ حاملًا أو تخططين للحمل: يجب أن تستشيري الطبيب قبل البدء بالدواء لتحديد نسبة الفائدة والضرر.


الاحتياطات عند استعمال أقراص بلافيكس

يجدر بك اتباع أخذ الأمور التالية بعين الاعتبار قبل استخدام بلافيكس:[٨]

  • أخبر الطبيب حول تناولك لأقراص بلافيكس قبل الخضوع للعمليات الجراحية ومن ضمنها جراحة الأسنان، فعادة ما يوصي الأطباء بإيقاف الدواء قبل خمسة أيام على الأقل.
  • أخبر طبيبك حول منتجات الأعشاب أو الأدوية الأخرى التي تتناولها سواء كانت بوصفة أو بدون وصفة طبية، فقد تتعارض بعض الأدوية وتتداخل مع بلافيكس وخاصة عند استخدام أدوية حموضة المعدة من فئة مثبطات مضخة البروتون مثل أوميبرازول، أو أدوية مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الإيبوبروفين.
  • تجنب البدء باستخدام بلافيكس والأسبرين معًا من تلقاء نفسك بدون مراجعة الطبيب، فقد يضاف الأسبرين أحيانًا للعلاج.
  • استخدم الأدوات الحادة بحذر لتجنب الإصابة بالجروح والكدمات.
  • تجنب الاستهلاك المفرط للكحول لتجنب الإصابة بنزف المعدة.
  • تجنب استخدام بلافيكس بعد مرور تاريخ الانتهاء المطبوع على خارج العلبة.[٩]
  • تجنب استخدام بلافيكس في حال وجود تشقق أو تمزق في العلبة.[٩]

المراجع

  1. "clopidogrel bisulfate (Plavix)", medicinenet, Retrieved 2/2/2021. Edited.
  2. "Plavix 75 mg film-coated tablets", emc , Retrieved 2/2/2021. Edited.
  3. ^ أ ب "plavix", drugs, Retrieved 2/2/2021. Edited.
  4. "clopidogrel (Rx)", medscape, Retrieved 2/2/2021. Edited.
  5. ^ أ ب "Plavix", news-medical, Retrieved 2/2/2021. Edited.
  6. ^ أ ب ت "Plavix (clopidogrel)", medicalnewstoday, Retrieved 2/2/2021. Edited.
  7. "plavix", rxlist, Retrieved 2/2/2021. Edited.
  8. ^ أ ب ت "Plavix", webmd, Retrieved 2/2/2021. Edited.
  9. ^ أ ب ت ث "plavix-tablets", nps, Retrieved 2/2/2021. Edited.