تُجرى عملية الإنعاش القلبي الرئوي (بالإنجليزية: Cardiopulmonary resuscitation) واختصارًا (CPR) كإجراء طارئ لإنقاذ الشخص عند توقف تنفسه أو نبضه،[١] وذلك لمساعدته على التنفس والحفاظ على تدفق الدم في جسمه قبل وصوله إلى قسم الطوارئ، ويستطيع أي شخصٍ القيام بعملية الإنعاش القلبي الرئوي، حتى لو لم يتلقَّ تدريبًا في الإسعافات الأولية، إلا أن من الضروري أن يعرف كيفية إجراء هذا الإنعاش والتوقيت المناسب له، حيث قد تصل فرص النجاة بعد الإنعاش الرئوي إلى 2-3 أضعاف إذا تمّ إجراؤه مباشرةً بعد توقف النبض،[٢] تعرّف في هذا المقال على كيفية إجراء الإنعاش القلبي الرئوي بالشكل الصحيح.


كيفية الإنعاش القلبي الرئوي

من المهم تعلّم كيفية إجراء الإنعاش القلبي الرئوي، حتى لو لم تكن ممن يعملون في المجال الطبي وحتى بدون التدريب على بقية الإسعافات الأولية، حيث يؤهلك هذا لمساعدة أي شخص يتعرض لنوبة قلبية في حال واجهك موقف طارئ، وفي ما يأتي سنبين لك خطوات إجراء الإنعاش القلبي الرئوي:[١]


1- التحضير لإجراء الإنعاش القلبي الرئوي

يعمل الإنعاش القلبي الرئوي على أداء دور القلب والرئتين معًا، من خلال الضغط على الصدر لتحريك الدورة الدموية وإدخال الأكسجين إليها، اتّبع المراحل الآتية عند إجراء عملية الإنعاش القلبي الرئوي:[٣]


  • الاتّصال بالدفاع المدني

عندما تواجه أي حالة طارئة لفقدان التنفس أو النبض، فاتّصل بالدفاع المدني فورًا، أو اطلب من أي شخص قريب منك الاتّصال به لاختصار الوقت، ومن ثمّ ابحث عن جهاز مزيل الرجفان الخارجي الآلي (بالإنجليزية: Automated External Defibrillator) -إن وجد- في أي مكان قريب عليك، حيث يساعد هذا الجهاز من خلال الصعقات الكهربائية التي يرسلها على تحفيز النبض مجددًا.[١]


  • ضبط وضعيّة المصاب

من المهم ضبط وضعيّة المصاب بحيث تسهّل فتح مجرى التنفس، وذلك من خلال تمديده على ظهره على الأرض برفق، ومن ثمّ رفع ذقنه لإمالة رأسه إلى الخلف، بعد ذلك افتح فمه، وتأكد من عدم وجود أي شيءٍ يسدّ مجرى التنفس مثل الطعام أو القيء، أمّا إذا لاحظتَ وجودَ ما يسدّ مجرى التنفس بشكلٍ ظاهر، فحاول سحبه بحرص إذا كان بالإمكان ذلك، ولكن تجنب ذلك إذا كان العائق بعيدًا أو ذا قوامٍ يصعب سحبه، حيث من الممكن أن تدفعه بغير قصد في مجرى الهواء بدلًا من سحبه.[٢]


  • التأكد من مستوى التنفس

حاول سماع أنفاس المريض للتحقق من مستوى التنفس لديه، وذلك من خلال تقريب أذنك إلى فمه والتركيز لدة 10 ثوانٍ، ابدأ الإنعاش القلبي الرئوي إذا لم تسمع أنفاسه، أو سمعت فقط مجرد شهقات عرضية، أمّا إذا كانت أنفاس المصاب منتظمةً، وكان فاقدًا للوعي، فتجنب إجراء الإنعاش القلبي الرئوي له، بدلًا من هذا عدّل وضعيته بحيث يكون ممدًّا على أحد جنبيه، حيث تدعى هذه الوضعية بوضعية التعافي (بالإنجليزية: Recovery position)، واستمرّ بمراقبته ومراقبة تنفسه، بحيث تكون جاهزًا لإجراء الإنعاش القلبي الرئوي إذا توقّفت أنفاسه فجأةً.[٢]


2- البدء بالإنعاش القلبي الرئوي

تستخدم الجمعية الأمريكية للقلب الأحرف الثلاثة (C-A-B) للدلالة على ترتيب الخطوات اللازم تنفيذها أثناء الإنعاش القلبي الرئوي، حيث يدل الحرف C على الضغط (بالإنجليزية: Compressions)، والحرف A على مجرى الهواء (بالإنجليزية: Airway)، والحرف B على عملية التنفس (بالإنجليزية: Breathing)، وفيما يأتي سنوضّح دلالات هذه الكلمات بالتفصيل.[٤]


  • استعادة دوران الدم في الدورة الدموية من خلال الضغط

تبدأ عملية الإنعاش القلبي الرئوي بالضغط على صدر المصاب لاستعادة حركة الدم داخل جسمه، وفيما يأتي سنوضح الخطوات التي ينبغي عليكَ اتباعها أثناء قيامك بهذا الإجراء:[٤]

  • مدد الشخص المصاب على ظهره على سطح مستوٍ.
  • اجلس على ركبتيك بجانب المصاب بحيث تكون محاذيًا لرقبته وكتفيه.
  • ثبّت كعب راحة يدك في منتصف صدر المصاب، وضع راحة يدك الأخرى فوق الأولى، ثمّ ارفع كتفيكَ بشكلٍ متعامدٍ مع راحتيّ يديك، مع الحفاظ على استقامة ساعديك.
  • ابدأ بالضّغط على صدر المريض باستخدام وزن الجزء العلوي من جسمك، وليس قوّة ذراعيكَ فقط.
  • اضغط بقوّة بحيث ينخفض صدر المصاب بفضل الضغط بما يقارب 5 سنتيمترات للأسفل، ولكن حاول ألّا تتجاوز انخفاضه لأكثر من 6 سنتيمترات.
  • استمرّ بالضغط بمعدّل 100 إلى 120 ضغطة في الدقيقة.
  • انتظر حتى يبدأ المصاب بإظهار بعض علامات الحركة، أو حتى وصول الإسعاف، أمّا إذا كنتَ مدرّباً على كيفية إجراء الإنعاش القلبي الرئوي فابدأ بتنفيذ الإنعاش الرئوي وفتح مجرى التنفس.


  • فتح مجرى الهواء

من الضروري أن تكونَ قد تلقيتَ تدريبًا للإنعاش القلبي الرئوي للانتقال لهذه المرحلة، وابدأ تنفيذها بعد أن تكون قد ضغطت 30 ضغطةً على صدر المصاب، وذلك من خلال إمالة رأسهِ إلى الخلف برفق، ثمّ رفع ذقنه بيدك الأخرى لفتح مجرى التنفس.[٤]


  • التنفس الاصطناعي

تبدأ عملية التنفس الاصطناعي بعد إتمام 30 ضغطةً على صدر المصاب مع الحرص على التأكد من فتح مجرى التنفس، وتعتمد عملية التنفس الاصطناعي على دفع الهواء إلى داخل رئتي المصاب، وذلك من خلال نفخ الهواء من الفم إلى فم المصاب أو أنفه إذا كان فمه مصابًا، مع الحرص على التوقيت المناسب لإجراء هذه العملية.[٤][٥]


3- الاستمرار في عملية الإنعاش القلبي الرئوي

كرّر عملية الإنعاش باستمرار، وذلك من خلال إعادة العملية بعد إتمام 30 ضغطة على صدر المريض يليها عملية التنفس الصناعي مرّتين، ولكن احرص أن تتناوب في عملية الإنعاش مع أشخاص آخرين كل دقيقتين، حتى لو لم تشعر بالتعب، وذلك للمحافظة على أداء فعّال وضغط قوي بما فيه الكفاية.[٦]


اقرأ أيضًا: بالخطوات: الإنعاش القلبي الرئوي للأطفال.


متى تتوقف عن عملية الإنعاش القلبي الرئوي؟

حاول أن تستمرّ بإجراء عملية الإنعاش القلبي الرئوي والتناوب على أدائها مع الأشخاص الآخرين، حتى يستعيد الشخص المصاب وعيه وقدرته على التنفس بمفرده، أو حتى وصول سيارة الإسعاف أو الفريق الطبي المتخصص.[٦]


المراجع

  1. ^ أ ب ت "Three Things You May Not Know About CPR", National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, 4/1/2021, Retrieved 3/2/2021. Edited.
  2. ^ أ ب ت Amanda Barrell (10/6/2020), "CPR steps: A visual guide", medicalnewstoday, Retrieved 3/2/2021. Edited.
  3. "What is CPR?", bhf, Retrieved 3/2/2021. Edited.
  4. ^ أ ب ت ث "Cardiopulmonary resuscitation (CPR): First aid", mayoclinic, 16/2/2018, Retrieved 3/2/2021. Edited.
  5. Kate M. Cronan (21/11/2019), " CPR", kidshealth, Retrieved 3/2/2021. Edited.
  6. ^ أ ب "Cardiopulmonary resuscitation (CPR) ", betterhealth, 26/6/2014, Retrieved 3/2/2021. Edited.